jueves, 26 de diciembre de 2013

Problemática Graduados ELAM : Posición de 6 Asociaciones de Facultad y un gremio estudiantil de la UES

Por  este medio el Movimiento Allendista de Santa Ana  comparte la  posición de  las  Asociaciones Estudiantiles de la  UES  de las  Facultades de : Agronomía(ASECAS), Ingeniería y  Arquitectura(ASEIAS), Ciencias Económicas(ASECE), Química y  Farmacia(ASEQFBO), Ciencias Naturales y Matemática(ASECINMA) , Multidisciplinaria de  Occidente(AGEFMOcc) e  IEH( Integración Estudiantil Humanidades) 


Ante la problemática generada por la incorporación de profesionales graduados de la Escuela Latinoamericana de Medicina (ELAM) con sede en Cuba al sistema de salud pública salvadoreño, Las Asociaciones Estudiantiles de la Universidad de El Salvador (ASECAS, ASECE, ASEIAS, ASECINMA, AGEQFBO, AGEFMO, IEH ) expresamos lo siguiente:

• Que fuera de cualquier interés político o económico todos los estudiantes universitarios tenemos derecho a realizar nuestro servicio social y a que se nos facilite las condiciones adecuadas para hacerlo.


• Que es una falta de respeto a la soberanía y autonomía de la Universidad de El Salvador el hecho de permitir que personas ajenas a nuestra universidad se tomen nuestras instalaciones. 

• Nos comprometemos a trabajar por la incorporación de los graduados de la ELAM por medio de la UES al ejercicio profesional realizando todos los procesos administrativos y legales para facilitarlo por medio de órganos de gobierno a través de nuestra representación estudiantil.

• Solicitamos que dentro del proceso de asignación de plazas se considere un estudio socioeconómico de los aspirantes y la zona asignada donde se realizara el servicio social.

• Que nos oponemos rotundamente a las reformas a Ley de Educación Superior, en su artículo 13, estableciendo que se podrá acceder al grado de Doctor en Medicina y Odontología, siempre que la sumatoria de las unidades valorativas no sean inferior a 224 unidades, que el plan de estudio tenga una duración no menor de 7 años y con un año del internado rotatorio en El Salvador. aprobada el día 19 de diciembre del corriente por la Asamblea Legislativa ya que consideramos inconstitucional y afectara a nuestros hermanos salvadoreños que han tenido su formación profesional en Cuba.

• Exigimos a la Asamblea Legislativa retomar la aprobación de la Ley del Ejercicio Profesional la cual servirá para proteger a todo el sector profesional de nuestro país.

miércoles, 30 de octubre de 2013


 
DECLARACION  DEL  MOVIMIENTO DE SALUD DE LOS  PUEBLOS

Nosotras y nosotros, participantes en la I Asamblea Latinoamericana del Movimiento para la Salud de los Pueblos procedentes de 19 países latinoamericanos y del Caribe, junto a delegadas y delegados de 13 países de otras latitudes, nos hemos reunido en Cuenca, Ecuador, del 7 al 11 de octubre de 2013, en un ambiente de fraternidad y compromiso, para debatir sobre nuestra lucha por el derecho a la salud en medio de la crisis de la civilización capitalista.

La Asamblea se da en un contexto marcado por una disputa entre dos grandes tendencias de hacia dónde debe dirigirse el futuro de la humanidad y del planeta.

De una parte, está la tendencia hegemónica en el mundo que busca recomponer el modelo de acumulación en pocas manos con terribles costos sociales y ambientales, impulsando el despojo de los pueblos mediante un hiperconsumo irracional, el extractivismo y la mercantilización de la salud, impuestos violentamente y con la criminalización de la resistencia y la protesta social.

Por otra parte, tenemos la tendencia emergente que busca el Buen Vivir común y la garantía de las precondiciones esenciales para la salud, defendiéndola como un derecho humano fundamental.

La crisis, de carácter integral, no puede ser enfrentada repitiendo las recetas neoliberales. Se requiere profundizar las alternativas populares y nacionales que enfrenten la raíz del sistema capitalista y sus manifestaciones en la economía y el trabajo, la migración forzada, la contaminación y el cambio climático, la ética y los servicios de salud.

América Latina y el Caribe aportan a la tendencia emancipadora de manera concreta con una historia y fuerte capacidad de resistencia y lucha por la justicia social, con alternativas e ideas, entre las que rescatamos las enseñanzas de los pueblos originarios que nos plantean la necesidad de equilibrio con la naturaleza y el vivir en armonía; el digno ejemplo del pueblo cubano que enfrenta un criminal bloqueo de más de medio siglo; y en general la solidaridad y la esperanza extendida en nuestro continente que son fuentes desde las cuales se construyen modelos alternativos y se recuperan las utopías.

Estando en marcha el debate sobre los objetivos post 2015, en primer lugar nos reafirmamos en los principios del Movimiento de Salud de los Pueblos expresados en la Declaración de Alma Ata, recuperados, actualizados y enriquecidos en nuestra Declaración para la Salud de los Pueblos aprobada en Bangladesh en nuestra I Asamblea Mundial de 2000, en la Declaración de Cuenca, de nuestra II Asamblea Mundial de 2005 y en el Llamamiento a la Acción de Ciudad de Cabo en la III Asamblea Mundial de 2012.

Cuestionamos la forma como desde los organismos internacionales se plantea la cobertura universal de salud centrada en paquetes básicos y servicios limitados a la capacidad de pago. Se reduce así el problema al acceso a los servicios médico asistenciales, que por supuesto son necesarios, pero generadores de inequidades si no son integrales, así como también insuficientes si no se enfrenta la determinación social de la salud que está en el mismo modelo de desarrollo. Es la protección del ser humano y la naturaleza lo que debe estar al centro de las políticas públicas y las políticas internacionales, dejando atrás la priorización de un desarrollo basado en el hiperconsumo y en un crecimiento económico insustentable e insostenible.

Demandamos que junto a la justicia social se establezcan los mecanismos de justicia ambiental, que incluyan el reconocimiento de la deuda ecológica y la responsabilidad diferenciada de los países desarrollados en el cambio climático y otros múltiples daños a la naturaleza.

Cuestionamos el ejercicio de diversos gobiernos de la región de criminalizar y judicializar la legítima movilización social de los pueblos de la región, al igual que rechazamos la profundización del proyecto extractivista que quieren implementar.

Hacemos un llamado especial al gobierno del Ecuador para que no avance en la explotación del Yasuní dado que profundiza el modelo extractivista, desoyendo el clamor del pueblo del Ecuador y de otros pueblos del mundo que planteamos andar por el camino del Sumak Kawsay, propuesta que precisamente se ha originado en el Ecuador. Igualmente, que no criminalice la protesta social gestando mecanismos democráticos para tramitar las divergencias que se dan entre el gobierno y los movimientos sociales.

De manera conjunta nos comprometemos a recuperar la salud de los ecosistemas y luchar contra las nuevas amenazas que mercantilizan la vida. De manera urgente nos oponemos a soluciones tecnológicas que pretenden ocultar los problemas sociales como son: 

- el uso de semillas y especies transgénicas que modifican su contenido genético con imprevisibles resultados, arruinan a las y los campesinos, ocupan territorios enteros sin consultar a sus pobladores y convierten a las comunidades en laboratorios al servicio de transnacionales que impiden la soberanía de los países; 

- la producción de agrocombustibles que sirven para incrementar la contaminación y alimentar a los vehículos mientras millones mueren de hambre; 

- el uso de agrotóxicos como parte de una agricultura empresarial a gran escala; 

- el énfasis centrado en procedimientos quirúrgicos y técnico-asistenciales que son paliativos con los que se enmascaran las causas estructurales subyacentes de la enfermedad, la exposición diferenciada y la mortalidad prematura que es prevenible;

- una industria farmacéutica que antepone sus ganancias a los derechos humanos, que patenta la vida para apropiarse de ella y que es uno de los motores principales del complejo médico industrial, que se aprovecha del resultado de la investigación colectiva, contando con la complicidad de un alto número de universidades y gobiernos.

Estas realidades generan más problemas que los que dicen combatir, afectando el equilibrio de los ecosistemas y generando enfermedad, muerte, resistencia bacteriana, exclusiones e inequidades sociales y sanitarias.

Ante eso nos pronunciamos por:

- un modelo de sociedad diferente que supere el capitalismo para establecer una nueva civilización verdaderamente humana basada en la solidaridad y la armonía con el entorno, condiciones para lograr el Buen Vivir;

- La realización de la Soberanía en Salud, a partir de construir en colectivo condiciones que permitan la Vida con Dignidad para las colectividades humanas y el entorno en el cual viven. Queremos que la Salud este en manos de las comunidades y de los pueblos, recuperando y valorando de esta manera la enorme riqueza de saberes, prácticas y experiencias en la protección y cuidado de la salud por parte de los pueblos de Latinoamérica y el Caribe; 

- sistemas de salud públicos, universales, equitativos con justicia social, pluriculturales, que integren la promoción, prevención, curación y apoyo terapéutico. Términos éstos, de los cuales hay que recuperar su sentido, el cual va más allá del estilo de vida y hacen referencia a la integralidad de la persona y su contexto;

- instancias formadoras de trabajadoras y trabajadores por la salud que rompan con la imposición de formas mercantilizadoras del ejercicio de su labor y que eduquen en la perspectiva de la determinación social de la salud y de las inequidades, con responsabilidad social y compromiso directo con su comunidad;

- políticas públicas y gestión gubernamental que lideren esos cambios imprescindibles; 

- amplia participación social a partir del fortalecimiento de los movimientos sociales, estructurando alianzas, que permitan a las poblaciones apoderarse de sus derechos y movilizarse para crear y defender políticas justas que antepongan el derecho a la salud y el equilibrio de los ecosistemas a los intereses del mercado, respondiendo al momento histórico de la crisis general que vivimos;

- sistemas de investigación, información y comunicación libres de espionaje, enmarcados en los derechos personales y colectivos, que permitan el flujo de ideas para la construcción de alternativas y la disposición social del conocimiento.

Sabemos que el buen vivir milenario puede salvar el planeta, las cosmovisiones emancipadoras de los pueblos originarios se revitalizan, se reconstituyen y pueden ser la base de los proyectos políticos de los pueblos luego de 521 años de resistencia. Vamos hacia la libre autodeterminación y autonomía de los pueblos y en este camino desde el Movimiento de Salud de los Pueblos buscamos aportar a construir la Soberanía de la Salud de nuestros pueblos.

Con alta alegremia nos convocamos a continuar el camino hacia la emancipación humana, para construir una Salud con Dignidad para las personas y la Madre Tierra.

Cuenca de Guapondelig
Octubre de 2013

miércoles, 16 de octubre de 2013

Francia reconoce el Mal de Parkinson como enfermedad provocada por los agrotóxicos Monsanto en agricultores


Por Enildo Iglesia
Hoy la lucha de clases es algo más complejo que la lucha entre ganancias y salarios y atender los varios frentes en los que se desarrolla es quizá el mayor desafío que debe enfrentar el movimiento sindical. Sin ir más lejos, tiene la obligación de ocuparse de las causas y consecuencias del calentamiento global, que entre otras cosas es responsable del aumento en la intensidad y frecuencia de los huracanes y tormentas y cuando estos fenómenos ocurren,  son las familias proletarias y las clases sociales más bajas de la población las que resultan más afectadas.
Otro frente importante es la defensa de la salud y la vida de los trabajadores y trabajadoras de la agricultura, abierto para enfrentar las consecuencias de la llamada revolución verde, especialmente aquellas causadas por los agrotóxicos. En este frente que se acaba de obtener un significativo avance que nos interesa divulgar1.
El pasado febrero, la victoria de Paul François, un productor de granos que había iniciado un proceso contra Monsanto, abrió un precedente enFrancia. La empresa fue encontrada responsable de la intoxicación del productor, el que inhaló restos del herbicida Lasso cuando estaba limpiando su pulverizador2. El 30 de abril el Estado fue condenado a indemnizar a otro productor de granos que sufre el síndrome mieloproliferativa3. Inicialmente reconocida como enfermedad profesional, la patología es ahora asociada al uso de productos que contienen benceno.
Finalmente el 7 de mayo entró en vigor un decreto que reconoce al Mal de Parkinson como enfermedad profesional y establece explícitamente un nexo de causalidad entre la dolencia -segunda mayor enfermedad neurodegenerativa en Francia después del Alzheimer- y la utilización de agrotóxicos.
La inclusión del Mal de Parkinson en la lista de enfermedades ocupacionales genera el derecho a una indemnización para los enfermos, pero el principal progreso reside en el vínculo legal  entre el uso de los agrotóxicos y esta enfermedad, algo que nunca había sido reconocido.
Es bueno recordar que el mencionado decreto fue aprobado en los últimos días del gobierno de Nicolas Sarkozy, algo que deberían tener en cuenta los autoproclamados gobiernos progresistas de nuestro continente.
Por otra parte, para Yves Cosset, médico del trabajo y asistente nacional de salud de la Mutual de Salud de los Agricultores (MSA), las listas de enfermedades profesionales en la agricultura “están evolucionando con el conocimiento de la ciencia. No obstante, la mayoría de las enfermedades relacionadas a los agrotóxicos van a ocurrir en intervalos diferentes, diez, veinte y hasta treinta años después del inicio de su utilización. En la medicina del trabajo se comenzó a hablar del amianto en la década de 1960 y este producto solo fue mencionado en estas listas en 1998 para los cánceres. En consecuencia, no debe excluirse que otras enfermedades puedan surgir y ser reconocidas en el futuro”.
Lo cual significa que pese al pequeño avance que comentamos, la lucha debe continuar.
Autor: Enildo Iglesias desde Montevideo, Uruguay
Fuente: REL-Uita
1-Tomado de un artículo de Angela Bolis, publicado en el periódico francés Le Monde el pasado 9 de mayo, reproducido por EcoDebate el 18 de mayo y traducido del portugués por el autor.
2-Ver “Monsanto condenada por intoxicación de un agricultor francés” en
http://www.rel-uita.org/companias/monsanto/monsanto_condenada_por_intoxicacion.htm
3-El síndrome mieloproliferativo es un conjunto heterogéneo de neoplasias hematológicas que tienen como característica común la proliferación descontrolada de los precursores medulares de alguna de las células sanguíneas animales, incluyendo los humanos. A su vez, las neoplasias hematológicas son un grupo heterogéneo de enfermedades malignas que afectan a la sangre, la médula ósea y los ganglios linfáticos y, como los tres sistemas están conectados por el sistema inmune, una enfermedad maligna hematológica que involucre a uno, afectará a los otros dos.

martes, 10 de septiembre de 2013

Solidaridad y hermandad con compañeros y compañeras del COPINH

Solidaridad y hermandad con compañeros y compañeras del COPINH(Consejo Cívico de Organizaciones Populares e Indígenas de Honduras)

El próximo jueves 12 de septiembre, se desarrollará en el juzgado primero de letras de Intibucá, un nuevo episodio de la persecución judicial contra Berta Cáceres, Coordinadora General del COPINH (Consejo Cívico de Organizaciones Populares e Indígenas de Honduras, Tomás Membreño y Aureliano Molina, comunicadores indígenas, integrantes también de COPINH.


El fiscal Henry Alexander Pineda, en nombre del Ministerio Público, acusó a los líderes indígenas de usurpación, coacción y daños continuados en contra de la propiedad privada, de la empresa Desarrollos Energéticos (DESA), siendo imputados por daños que ascienden a más de tres millones de dólares según los empresarios.


El Ministerio Público, está actuando de manera servil a los intereses de las corporaciones privadas DESA y SINOHYDRO, que pretenden avanzar con el proyecto hidroeléctrico Agua Zarca, que fue rechazado por las comunidades lencas de Río Blanco, organizadas en el COPINH. Estamos extremamente preocupados por las amenazas y persecución ejecutadas contra miembros de la comunidad de Río Blanco y de COPINH.

Distintas organizaciones sociales y de derechos humanos, de Honduras y de diferentes países de América Latina y Europa, hemos estado en Río Blanco, y hemos visto con claridad la decisión con que las comunidades lencas de la región, están rechazando este proyecto que significaría la muerte de un río sagrado para su cultura y una fuente de recursos naturales de gran importancia para el país.


Desde El Salvador, demandamos al gobierno hondureño presidido por Porfirio Lobo, a las autoridades judiciales que llevan la causa, a los fiscales, los legisladores y legisladoras, que expresan el continuismo del régimen golpista, que cesen la persecución contra las poblaciones que defienden sus derechos colectivos, de acuerdo con el convenio 169 de la OIT, que cesen la represión contra el COPINH, y que cesen la criminalización de sus dirigentes. Nos sumamos a las acciones de solidaridad y movilización coordinada desde distintas partes del mundo.


Exigimos a los gobiernos que permitieron el reingreso del régimen heredero del golpe de Estado en las diferentes instancias internacionales, que pidan al gobierno de Honduras que cumpla con los compromisos realizados a tal fin de terminar con las violaciones a los derechos humanos.


No olvidamos que el Juicio contra los líderes indígenas hondureños, se realiza un día después de la fecha en que se conmemoran los 40 años del golpe de estado en Chile, del asesinato del compañero presidente Salvador Allende y de miles de hombres y mujeres en el país hermano. No podemos aceptar que pasadas cuatro décadas, el golpismo siga reinando en los juzgados y fiscalías de Honduras.


El Salvador, 11 de Septiembre  de 2013.

viernes, 31 de mayo de 2013

EL MINISTERIO DE SALUD, ANTE EL FALLO EMITIDO POR LA SALA DE LO CONSTITUCIONAL EN EL CASO DE LA SEÑORA BC EXPONE:





1) Que hemos analizado integralmente el fallo emitido por los señores Magistrados que integran la Sala de lo Constitucional, en el cual se reconoce que las autoridades del Hospital Nacional de Maternidad le proporcionaron a la señora B.C. el tratamiento que, en el marco de la legislación vigente, está destinado a la tutela de sus derechos a la salud y a la vida.



2) En la línea argumentativa de la Sala de lo Constitucional, el Ministerio de Salud, reafirma que para estos casos, los especialistas en el campo de la medicina son los únicos con el conocimiento y la experiencia necesarios para determinar, según las circunstancias que acontecen en cada caso concreto, la medida idónea para aliviar los padecimientos y las complicaciones experimentados por sus pacientes, por lo que no hay impedimento alguno para que los médicos del Hospital de Maternidad, realicen los procedimientos necesarios para preservar la vida de la señora B.C, y hasta donde sea posible los de su hijo en gestación, dadas las condiciones de anencefalia de este último, circunstancia incompatible con la vida extra uterina.


3) Reafirmamos nuestro compromiso, de seguir brindando el tratamiento oportuno, a fin de prevenir riesgos a la vida de la señora B.C., sin descartar ningún procedimiento que la ciencia médica y la evidencia científica, establezca que es idóneo para preservar la vida de la señora B.C,.


4) El equipo médico que atiende a la señora B.C. ha sido declarado en estado de emergencia, para que en consonancia con lo establecido por la Corte Interamericana de Derechos Humanos de la OEA y la Corte Suprema de Justicia de nuestro país, estén prestos a brindar a la señora B.C, y su hijo en gestación, la intervención médica que se requiera, y que resulte oportuna.


El Ministerio de Salud, reconoce y felicita el trabajo ético y profesional, desarrollado por el Staff de médicos del Hospital de Maternidad, quienes han empeñado sus mejores esfuerzos con el fin de garantizar la vida de la Señora B.C. y brinda su total respaldo institucional ante su actuación en el presente caso.



San Salvador 30 de mayo de 2013.

sábado, 20 de abril de 2013

Revolución en el cuidado de la salud



Revolución en el cuidado de la salud
Neil Bennet

Los médicos revolucionarios: ¿Cómo Venezuela y Cuba están cambiando la concepción del mundo de la salud.
Steve Brouwer
Monthly Review Press, 2011
Pp 256. $ 18 • 95. , ISBN 9781583672396


Dando un discurso en 1960, el año después de la Revolución Cubana, el Che Guevara habló del papel de la medicina en la nueva Cuba, diciendo partidarios "nuestra tarea ahora es orientar la capacidad creativa de todos los profesionales de la medicina hacia las tareas de la medicina social." Los médicos InRevolutionary, Steve Brouwer evalúa los logros de los que iban a seguir la prescripción del Che, siguiendo el desarrollo de los sistemas de atención de la salud y la educación médica de Cuba desde la revolución, así como el papel de la medicina en las relaciones del país con el mundo exterior.

Brouwer analiza la relación entre Cuba y Venezuela en la última década, como la propia Revolución democrática Bolivariana de este último país,  -llamada así por Simón Bolívar, quién ayudó a liberar a gran parte de América Latina del colonialismo español -ha tratado de construir un sistema de salud universal y gratuito como parte de un proyecto más amplio de cambio social.

Brouwer vivió durante un año en las zonas rurales Venezuela, encontrándose con los estudiantes de medicina, médicos y otros profesionales de la salud en las comunidades donde no había existido tan sólo unos años antes. Misión Barrio Adentro ("dentro del barrio") comenzó inicialmente a principios de 2003 como un pequeño programa en el distrito Libertador de Caracas, sino que tenía la intención de brindar atención primaria de salud gratuita a las comunidades pobres, anteriormente desatendidos o sin acceso regular a los servicios de salud. Sin embargo, la renuencia de los médicos venezolanos a participar en Barrio Adentro, y para vivir y trabajar en los barrios pobres de las ciudades o en zonas rurales, llevó a la alcaldía de Libertador para traer médicos de Cuba para dotar de personal a los nuevos consultorios locales.

Barrio Adentro pronto fue adoptado a nivel nacional, con el presidente venezolano Hugo Chávez al hacer un acuerdo que daría a Cuba petróleo con descuento a cambio de médicos y otros profesionales de la salud, muchos de los cuales venían a Venezuela en un plazo  de 2 años. El proyecto se convirtió en la piedra angular de una serie de misiones de asistencia social financiados directamente por los ingresos de la industria petrolera nacionalizada. En el otoño de 2004, Barrio Adentro había expandido  una red nacional de 13 000 médicos, junto con enfermeras, dentistas y otros profesionales de atención de la salud, quienes  cubrieron   pequeñas clínicas locales en todo el país.

Barrio Adentro no habría sido posible sin los miles de profesionales de la salud cubanos que han participado desde el año 2003, pero este enfoque era claramente insostenible en el largo plazo. Poco después de que el proyecto despegó, se hicieron esfuerzos para integrar a los médicos venezolanos en el sistema: se proporcionaron programas de residencia para los recién graduados y estudiantes de medicina fueron enviados a estudiar en la Escuela Latinoamericana de Medicina (ELAM) de La Habana. Lo más importante, sin embargo, ha sido el establecimiento de un amplio programa de medicina comunitaria de 6 años, Medicina Integral Comunitaria (MIC). Este programa enseña a miles de médicos de atención primaria fuera del entorno universitario tradicional y da a los médicos cubanos veteranos un papel adicional como profesores, con sus nuevos estudiantes, la mayoría de los cuales permanecen dentro de sus propias comunidades, observar y apoyar el trabajo de los médicos de Barrio Adentro en entre asistir a clases formales. Brouwer relato de primera mano los MIC ,informado por sus entrevistas con médicos, estudiantes de medicina y sus familias, así como sus visitas a consultas de los pacientes y clases para los estudiantes de medicina.

La experiencia cubana de atención de la salud ha tenido una fuerte influencia en la evolución de Venezuela. El énfasis en la atención primaria y la prevención como la base de la "salud para todos", como se refleja en la Declaración de Alma-Ata en 1978, ha sido fundamental para la medicina en Cuba desde la revolución, y ha dado lugar a muchas mejoras en los resultados de salud, a pesar del  bajo ingreso y aislamiento internacional. El compromiso de Cuba con la medicina también ha servido como base para una poderosa forma de diplomacia positiva en  salud, sus brigadas médicas internacionales han proporcionado alivio de desastres en la región y en otras partes del mundo. ELAM, que se estableció después de los esfuerzos de ayuda del huracán Mitch en 1998 para capacitar a los médicos comprometidos con la atención a las comunidades marginadas de todo el continente, ha demostrado ser fundamental para estos esfuerzos en los últimos años.

Brouwer no es un observador imparcial, sin embargo. Él apoya claramente los acontecimientos que describe, y está abierto acerca de sus propias políticas socialistas. Si bien no es malo, que tiende a significar el compromiso crítico es limitado y en ocasiones defensivas. Pero Brouwer sucede en gran parte de lo que se propone hacer: relata cómo los médicos revolucionarios, motivados por la solidaridad con los pobres, han estado a la altura a la aspiración del Che Guevara, en palabras de Brouwer, de "la combinación de la misión humanitaria de la medicina con la creación de un sociedad justa ".

Neil Bennet
neil.bennet @ lancet.com

Fuente: http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(11)61830-8/fulltext