PRONUNCIAMIENTO  DEL MOVIMIENTO POR LA SALUD DR. SALVADOR ALLENDE

ASOCIACIÓN LATINOAMERICANA DE MEDICINA SOCIAL ANTE LA EXPULSIÓN DEL    DIRECTOR DEL HOSPITAL NACIONAL ROSALES POR PARTE DEL COLEGIO MEDICO DE EL SALVADOR.

1.       Hace casi 6 meses inició un conflicto entre un grupo de médicos del Hospital Nacional Rosales y el director de dicho centro hospitalario Dr. Mauricio Ventura Centeno debido a la implantación del modelo biométrico de marcación para todo el personal que labora en dicho nosocomio, medida rechazada sistemáticamente por estos médicos a sabiendas de que es una norma legal vigente avalada por la Corte de Cuentas de la República y que por tanto todo el personal del Hospital Nacional Rosales, médico y no médico debe cumplir, como ya lo está haciendo el 99% del personal de dicho centro.

2.       El apego a la legalidad en este caso, es no solamente un acto correcto sino valiente por parte del Director del Hospital Nacional Rosalessobretodo tomando en cuenta que ha desafiado un modus operandi que permitía a este grupo de médicos usufructuar del erario público de una manera poco profesional y antiética, dar un mal servicio a sus pacientes usuarios del sistema público, tener doble contratación en el mismo horario con otros empleadores, situación que se facilitaba cuando la presencia del médico era controlada por  medio de un libro de asistencia .

3.       Este grupo de médicos al verse descubiertosrecurrieron a variados mecanismos de presión: paros laborales, concentraciones, comunicados de prensa, los cuales no lograron generar impacto en la población usuaria y al quedarse sin espacios para visibilizarserecurrieron a la expulsión del Colegio Médico del Director del Hospital Nacional Rosalesesperando con dicho acto volver de nuevo a ser noticia,la cual solo fue cubierta por un periódico de conocida e histórica línea editorial contraria a los intereses populares.

POR LO TANTO:

         I.            El Movimiento por la Salud Dr. Salvador Allende condena el proceso por el cual se expulsa al Dr.Ventura en primer lugar porque un procedimiento que debería ser imparcial y lo más objetivo deseable, resultó ser un proceso viciado por conflictos de interés evidenciados al analizar los actores involucrados en la Asamblea de Delegados del Colegio Médico:

a.       El Director de Defensa Gremial del Colegio Médico y parte querellante es el Dr. Ramos Hinds, presidente del Sindicato de Médicos del Hospital Zacamil, quién no estableció el debido proceso. Es de elemental justicia y equidad que no podía ser juez y parte en el proceso, y que por un elemental sentido de la honorabilidad, de la cual carece a todas luces, debió haberse excusado a fin de poder intervenir como parte interesada.

b.       Muchos de los delegados que sin ningún escrúpulo votaron por la expulsión del Dr. Ventura, también eran juez y parte, ya que forman parte del Sindicatode Médicos del Hospital Nacional Rosales y se cuentan entre los médicos que se siguen negando a la marcación biométrica.

        II.            Este proceso viciado es además violatorio del debido proceso al que todo ciudadano y un miembro de una Asociación tiene derecho, pues ha negado al acusado su derecho deaudienciaya que como manifestó el mismo Dr. Ventura en una entrevista radial “fue hasta el 27 de septiembre que he recibido yo esta nota de parte del comité de defensa gremial que dice: cítese al doctor Mauricio Ventura Centeno para las 18 horas y 30 minutos del día 29 de septiembre del presente año en las instalaciones del Colegio Médico de El Salvador para rendir su declaración de imputado, ya también la misma nota que manda el comité de defensa gremial contra mí ya me está poniendo un calificativo de imputado”.

      III.            Repudiamos el uso incorrecto de la institucionalidad del Colegio Médicopor parte de un grupo de asociados que no representan la posición del gremio y que al verse descubiertos en su modus operandi, maniobran vilmente escudándose en lo gremial para defender lo indefendible, nos oponemos a que intereses mezquinos estén sobre lo gremial y más aún cuando estos intereses pretenden estar por sobre el interés social.

     IV.            Apoyamos decididamente la actitud valiente y ética del Dr. Ventura Centeno por hacer valer y cumplir la institucionalidad al interior del Hospital Rosales, esta acción es un paso más de cara a hacer avanzar nuestra Reforma de Salud y garantizar el derecho a la salud de los usuarios del Hospital Nacional Rosales.

San Salvador 19 de diciembre de 2014.

¿Quiénes forman la mafia farmacéutica?

¿Quiénes forman la mafia farmacéutica?

Norma Estela Ferreyra

Barómetro Internacional

La mafia médica es el título del libro que le costó, a la doctora Ghislaine Lanctot, el retiro de su licencia para ejercer medicina, al revelar públicamente que a diferentes escalas y con distintas implicaciones, tanto la industria farmacéutica, como las autoridades políticas, los grandes laboratorios, los hospitales, las compañías aseguradoras, las Agencias del Medicamento, los colegios de médicos, los propios médicos, la Organización Mundial de la Salud (OMS) -el Ministerio de Sanidad de la ONU- y el gobierno mundial en las sombras, han creado esta mafia, basada en la explotación de las enfermedades, en beneficio de las mafias de la Industria farmacéutica. En ese sentido, yo voy a agregar a su lista, a los visitadores médicos y al mismo paciente, que mantienen una postura sumisa ante tal corrupción.

Algunos datos que publicó la revista Noticias en 2008, hablan por sí mismos de sus ganancias:



Según el danés Peter Gøtzsche, profesor de medicina y farmacología clínica de la universidad de Copenhague, autor del libro “Medicamentos que matan y crimen organizado” Casi 200,000 pacientes mueren por año. A causa de los medicamentos en EEUU tras las enfermedades cardiovasculares y el cáncer. Él ha comparado a las farmacéuticas con el crimen organizado porque, "extorsionan, cometen fraude, violan la legislación y mienten. Gøtzsche critica las mamografías sistemáticas porque, en su opinión, generan más daño que beneficios y asegura que dos de cada tres cánceres de mama que se detectan son falsos y llevan a la mujer a la quimioterapia y a tratamientos con importantes efectos adversos.

El experto critica los antipsicóticos y antidepresivos, de los que ha dicho que "deberían estar prohibidos en adolescentes y jóvenes". En el caso de Prozac, del laboratorio Lilly, cuyo principio activo es la fluoxetina, es un fármaco “nefasto”, dice Peter Gotzsche, en su libro “Medicamentos que matan…”, y además, que es un fármaco de muy mala calidad, totalmente inadecuado para el tratamiento de la depresión“.

¿Y cómo los laboratorios manejan a los médicos?

A través de los “incentivos” como vacaciones pagas, electrodomésticos, ropa, automóviles y hasta la recepción de dinero constante y sonante. Cómo es el circuito y quiénes lo motorizan. Final del formulario.

De esto, los médicos no quieren hablar, pero es algo tan real y conocido por todos. Un ex director de un hospital mendocino, referenció lo siguiente a un conocido diario: “Son muy pocos los médicos que no aceptan los incentivos", por eso no se habla de eso. Hay especialidades en las cuales es imposible no ser tentado por laboratorios de primer nivel como Roemmers, Roche, Glaxosmithkline, Gador y Bagó” “Se organizan importantes congresos nacionales e internacionales, bancados por los laboratorios, donde distinguidos profesionales, hablan maravillas de la droga en cuestión”.Sin embargo, los beneficios van aún más allá: de los congresos, hay vacaciones pagas, adquisición de electrodomésticos, ropa, automóviles y hasta la recepción de dinero constante y sonante que los laboratorios aportan a los galenos a cambio de que estos receten sus especialidades medicinales.

El nexo para llevar adelante la maniobra son los “agentes de propaganda médica” (APM), más conocidos como visitadores médicos. “Los APM van a ver a los médicos, que empiezan a rankear y les hacen un reintegro por prescripción”, admitió a MDZ, Marcelo Peretta, titular del Sindicato Argentino de Farmacéuticos y Bioquímicos (SAFyB).O sea que a fin de mes, el médico cobra en efectivo. Esto es una práctica bastante reciente, ya que hasta ahora, siempre les regalaban computadoras, viajes u otros bienes tangibles. Está claro que a congresos no vas a ir todas las semanas, entonces los médicos empiezan a pedir dinero. No cobran todos lo mismo, sino que los laboratorios hacen un ranking de prescripciones y prescriptores.

Y ¿Cómo conocen los laboratorios qué es lo que recetan los médicos?
Hay empresas dedicadas al marketing farmacéutico, como International Marketing Services Health y Close Up. Esta última se dedica a recopilar recetas médicas y volcarlas a un libro que luego se vende a los laboratorios a precios descomunales. No hay un monto establecido, un médico puede cobrar $5.000 o $50.000; depende de muchos factores.. Depende también de dónde atiende el médico, la cantidad de pacientes, la especialidad. Hay una nota muy buena que sacó revista Noticias hace unos años que habla muy bien de esto.

Por su parte, José Charreau, secretario de Acción Social de la Asociación de Agentes de Propaganda Médica, coincide en que esas firmas “tuvieron ganancias extraordinarias, por eso disponen de dinero para los médicos en función de lograr mayores prescripciones”.

CONCLUSIONES: En mi país, se puede advertir claramente que los profesionales médicos evaden impuestos, descaradamente, cuando en sus consultorios particulares, por lo general, no emiten facturas de consultas, como tampoco otros profesionales, que hoy no vienen al caso. Y si comparamos con la persecución que sufren otros trabajadores, podemos decir que hay una tolerancia inusual, que nos lleva a pensar en injusticias, por parte de los controles por los organismos gubernamentales.

Respectos de la actuación de visitadores médicos, diré que no tienen otra función que las de ser los emisarios de las coimas médicas, ya que todas las demás funciones, como la de dar pseudos informaciones sobre nuevos medicamentos, debo decir que ellas pueden ser recabadas por Internet, por el mismo profesional.

¿Cómo el Estado permite estas prácticas? Por qué no prohíbe tales tareas inservibles y emplea a los agentes de propaganda médica para controlar a los médicos en sus aportes fiscales ¿O por qué no usa los servicios de Márquetin Health o Close up, para hacerles seguimientos y así saber, si tales recetas corresponden a consultas declaradas o en negro? ¿Por qué el paciente no se defiende de los médicos corruptos? ¿Por qué el Estado se deja presionar por la Industria Farmacéutica? Les dejo las preguntas.

normaef10@hotmail.com
Fuente: http://barometrointernacional.bligoo.com.ve/por-norma-estela-ferreyra-quienes-forman-la-mafia-farmaceutica

La epidemia del Ébola expone la patología del sistema económico y político mundial parte I

El 8 de Agosto de 2014, la Organización Mundial de la Salud declaró que el brote del virus del Ébola constituía “una emergencia de salud pública de alcance mundial”, a pesar de que habían transcurrido cuatro meses desde que la OMS informara que se había detectado un brote grave del Ébola en Guinea, África Occidental.1 La epidemia se desencadenó en Guinea y se propagó a los tres países vecinos de Liberia, Sierra Leona y Nigeria. Entre el 23 de marzo y el 22 de septiembre, la OMS recibió información de 5,843 casos y 2,803 muertes. A la fecha, 337 profesionales de la salud han sido infectados, de los cuales han fallecido más de 181.* La mayoría de expertos en salud pública coinciden en que las cifras oficiales reflejan una considerable subestimación de la extensión y  propagación de la enfermedad.2

Aunque no se cuestionan los datos sobre epidemias pasadas ni sobre la actual epidemia de la enfermedad, ni su forma de propagarse descrita más abajo, este comentario pretende ir más allá de los datos para arrojar luz sobre la etiología subyacente; es decir, los factores políticos, económicos y otros de carácter social que subyacen a la aparición del Ébola en el ámbito local y mundial, al igual que su propagación y alta tasa de mortalidad en este momento, y los entornos específicos en los que ha proliferado.

Epidemias del Ébola en las cuatro décadas anteriores

La enfermedad por el virus del Ébola (EVE), como se le llama ahora oficialmente, no es nueva. Hace 40 años que se descubrió la presencia del virus por primera vez. En 1976 se detectaron brotes simultáneos de la enfermedad, antes conocida como fiebre hemorrágica del Ébola, en Sudán y la República Democrática del Congo. El último brote se registró en una aldea a orillas del río Ébola, del cual derivó su nombre. Es concebible que las infecciones causadas por el virus del Ébola hayan pasado desapercibidas en algunas comunidades rurales antes de los brotes detectados. Desde 1976, varios países africanos han presentado 24 informes discretos de conglomerados de infección3. El cuadro siguiente ofrece detalles de brotes en los que se informó de más de cien personas infectadas antes de la epidemia actual.

Cuadro: brotes anteriores del Ébola con más de 100 casos4

                                                                                                                             

Se conocen cinco subtipos distintos del virus del Ébola que causan infección (Zaire5, Bundibugyo, Sudán, Reston y Taï Forest) cuya virulencia (v. g. la capacidad de causar síntomas graves) varía según el subtipo. La tasa de mortalidad (v. g. el porcentaje de personas infectadas que fallecen) puede llegar hasta 90% en un subtipo. No obstante, otro subtipo (Reston) del que se sabe que ha causado infecciones en seres humanos en Filipinas, no provoca víctimas fatales6. El subtipo más virulento del virus del Ébola es el causante del brote actual y tiene una tasa de mortalidad de 60% o más en la región.

Cómo se propaga el Ébola

Los seres humanos no son los objetivos principales del virus del Ébola. Éste afecta a las personas que tienen contacto directo con sangre, secreciones, órganos u otros fluidos corporales de animales infectados. En África, se ha establecido que el origen de brotes en seres humanos ha sido la manera de manipular a animales muertos o enfermos, como chimpancés, gorilas, murciélagos de la fruta, monos, antílopes de bosque y puercoespines7.

Se sabe que el virus ha causado epidemias graves en chimpancés y gorilas. Todos estos animales viven en las selvas tropicales y los países circundantes han sido centros de brotes del Ébola. Aunque se sabe que muchos animales están infectados por el virus, ahora se cree que éste reside sobre todo en unas cuantas especies de murciélagos de la fruta. A diferencia de otros animales infectados por el virus, estos murciélagos no muestran ningún síntoma de la enfermedad y, por lo tanto, sirven como reservorio del virus del Ébola.8

Todavía es un misterio que el epicentro de la epidemia actual en África Occidental esté a cientos de kilómetros de distancia del hábitat natural de los murciélagos de la fruta en África Central (donde habían tenido lugar todos los primeros grandes brotes epidémicos). Una hipótesis que se plantea es la posibilidad de que se hubiera producido un cambio importante en el hábitat de los murciélagos de la fruta, o que la infección haya sido importada de alguna manera a la región por contacto humano.

Cuando el virus ha infectado a una persona, ésta puede transmitirlo a otra por contacto directo (a través de una herida o de las membranas mucosas) con su sangre, secreciones, órganos u otros fluidos corporales; la enfermedad también se transmite por contacto indirecto con entornos contaminados por estos fluidos. Las costumbres funerarias tradicionales, en las que hay contacto directo entre los dolientes y la persona fallecida, también pueden ser una fuente de infección. Los profesionales de la salud que entran en contacto con pacientes infectados, corren mayor riesgo de infección cuando trabajan en condiciones antihigiénicas (v. g. sin la protección adecuada, con guantes, careta, overoles, etc.). Cuando una persona está infectada, es capaz de infectar a otros durante un plazo de hasta siete semanas después de recuperarse de la enfermedad.9

El período de incubación, es decir, el tiempo transcurrido entre el momento de contraer la infección y cuando aparecen los primeros síntomas, puede variar entre 2 y 21 días. Estos síntomas son muy similares a los de otras infecciones virales: fiebre alta, dolor muscular, garganta irritada y dolor de cabeza. Los pacientes se deterioran con rapidez y desarrollan otros síntomas, como vómito, hemorragia interna y sangrado externo, diarrea y sarpullido.

Por lo general, la enfermedad afecta el hígado y los riñones, aunque no sucumben a la enfermedad y suelen recuperarse por completo, sin ningún efecto residual.10

No hay medicamentos ni vacunas aprobadas para tratar o prevenir la enfermedad. A medida que ésta se desarrolla, el único cuidado posible es paliativo y muchas veces requiere hidratación intravenosa y apoyo respiratorio.

Es evidente que la calidad de la atención paliativa determina los resultados: casi todas las personas (personal extranjero) evacuadas a centros bien equipados han sobrevivido.

La OMS reconoce que el tratamiento contra el ébola no llegará a los más desfavorecidos

La Marea

“La mayoría de las dosis experimentales del ZMapp han ido a Liberia, pero no se puede realizar una distribución justa, para un tratamiento cuya escasez es tan grande”. Con estas declaraciones, la directora adjunta de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Marie-Paule Kieny, admitía que el medicamento no llegará a todas las personas infectadas.

Desde la OMS critican que no “ha habido inversión por parte de ningún gobierno” y aseguran que “es un fallo del mercado” que no haya llegado ningún medicamento hasta la fase de ensayo clínico.

En rueda de prensa, la OMS explicó ayer que daba su visto bueno a la utilización del medicamento experimental. “Teniendo en cuenta las circunstancias de la epidemia y siempre que se cumplan ciertas condiciones, el comité llegó a un consenso por considerar que es ético ofrecer tratamientos no aprobados cuya eficacia y efectos secundarios aún no se conocen, como un posible tratamiento o preventivo “, explicaron en un comunicado.

La OMS ha confirmado la muerte de 1.013 personas por la enfermedad y el contagio de otras 1.848. El mayor número de infecciones y muertes se están registrando en Liberia, Sierra Leona, Guinea Conakry y Nigeria. En Europa, el único fallecido es el religioso español.

El medicamento, agotado

Hasta el momento, únicamente se ha suministrado el tratamiento a tres personas: dos estadounidenses y el misionero español Miguel Pajares. Según confirmó la propia farmacéutica, Mapp Biopharmaceutical, el medicamento “Zmapp está agotado”. Desde el gobierno de Liberia reconocen que han contactado con la farmacéutica, que se ha comprometido a enviar al país africano los tratamientos que tienen disponibles.

Antes de ese fin de existencias, el tratamiento ha sido enviado a un país de África occidental. Desde la OMS recuerdan que ellos no tienen “ninguna responsabilidad en el envío de tratamiento alguno a los países porque no tenemos ningún tratamiento en reserva”.

Vacuna canadiense

Por otro lado, el gobierno canadiense ha anunciado que está desarrollando una vacuna contra el ébola que podría ser utilizada de forma masiva dentro de cuatro o seis meses. De hecho, ya se cuentan con cerca de 1.500 dosis que serán utilizadas en ensayos clínicos. Además, se han enviado diez dosis a la OMS y a Médicos Sin Fronteras.

Fuente original: http://www.lamarea.com/2014/08/13/la-oms-reconoce-que-el-tratamiento-contra-el-ebola-llegara-los-paises-pobres/

¡La Reforma de salud debe continuar,ANEP tiene que pagar!!!

Campaña de justicia tributaria:    

¡¡La  Reforma de salud debe continuar,ANEP tiene que pagar!!!  

MEDIDAS FISCALES 2014

¿En qué consisten las medidas fiscales que se han estado discutiendo en la Asamblea Legislativa de El Salvador?

Desde finales del mes de mayo en la Asamblea Legislativa se ha estado discutiendo un paquete de medidas fiscales presentado por el Ministro de Hacienda, bajo la iniciativa del Expresidente Mauricio Funes, este paquete fiscal comprende tres grandes aspectos:

·         Venta de Bonos, en dos sentidos: 

1.      una primera venta por US$800 millones de dólares, para cubrir el déficit fiscal del año 2014; y
2.      una segunda venta por US$356 millones de dólares que son para pagar deudas que vencen en 2016, y hacer el resto de pagos en un plazo de 30 años.
3. 
   
4.  Cinco impuestos nuevos, para incrementar los ingresos corrientes del Estado y contar con el dinero que se necesita para continuar haciendo inversión social.

·         Propuesta de Ley de Responsabilidad Fiscal y además, propuesta de Reforma del Art. 28 del Código Tributario, para poder publicar nombres de evasores y morosos. 

¿En qué consisten esos nuevos impuestos que se están discutiendo en la Asamblea Legislativa en estos momentos?

1.       Impuesto sobre propiedades suntuarias de más de US$350,000 dólares.

·         Se pagará el 1% anual sobre el excedente de US$350,000 dólares.

·         Ejemplo: Una vivienda que esté valorada en US$400,000 dólares deberá pagar el 1% anual sobre US$50,000 dólares, es decir un total de US$500 dólares al año.

·         En todo el país hay un total de 92,000 personas que son propietarias de viviendas con un valor de más de US$350,000 dólares.

·         Se pagará el 1% anual sobre el valor de cualquier inmueble utilizado para el ocio.

·          Ejemplo: Una personas que posea un rancho en la playa, que no es vivienda, si tiene un valor de US$75,000 dólares deberá pagar el 1% anual sobre su valor total, es decir un total de US$750 dólares al año.

·          Se pagará el 1% anual sobre el valor de cualquier terreno baldío o lote sin uso.

El impuesto sobre las propiedades existía hasta el año 1993 en que el Expresidente Cristiani solicitó que fuera anulado, hasta esa época lo pagaban las personas que poseían viviendas valoradas en más de ¢500,000 colones.

2. Impuesto sobre las operaciones financieras.

·         Se pagará el 0.25% por transacciones de más de US$750 dólares diarios o US$5,000 dólares acumulados en el mes, incluye transacciones con cheques y tarjetas de débito.

·         Ejemplo: Una persona que hace un pago con cheque por US$900 dólares, pagará el 0.25% de US$150 dólares, es decir un total de US$0.38 centavos de dólar. 

Este impuesto no incluye:

•       Retiro de efectivo de depósitos bancarios.
•   Pago de seguridad social y previsional.
•     Pago de Indemnizaciones.
•    Pago de donaciones a ONG’s y otros.
•      Pago de préstamos.
• Transferencias entre cuentas propias.
•   Pago de servicios básicos: agua, energía eléctrica, teléfono, cable, internet.
•  Transacciones realizadas por diplomáticos y/o misiones extranjeras.
•  Desembolsos de préstamos debajo de US$50,000 dólares.

TODAS LAS REMESAS ESTAN EXENTAS DE ESTE IMPUESTO!!!

•       Impuesto sobre Activos Netos de las Empresas.
  
  
  ·         Las empresas que declaren pérdidas durante dos años y no cierren operaciones, deberán pagar el 1% de impuesto anual sobre el valor de sus activos netos.
  ·         Ejemplo: Si todos los bienes (materiales y de capital) de una empresa son valorados en US$200,00 dólares, los dueños de esa empresa pagarán el 1% anual de ese valor, es decir un total de US$2,000 dólares anuales.
  
  
  4. Impuesto sobre los medios impresos de comunicación.
  
  
  ·          Se pagará impuesto sobre las ganancias obtenidas en la venta de los periódicos impresos, de acuerdo a lo estipulado en la Ley del Impuesto Sobre la Renta (ISR).
    
• La ley del ISR establece que las ganancias empresariales pagan el 25% de impuesto sobre los primeros US$150,000 dólares de ganancia, y 30% sobre el excedente hasta llegar a US$10 millones de dólares.

5. Impuesto sobre edición de libros.

Las editoriales de libros en el país pagarán impuesto sobre sus ganancias de acuerdo a la Ley de ISR.

CARTA COMPROMISOS ENTRE EL MINSAL Y EL FORO NACIONAL DE SALUD

Philip Morris vs. Uruguay: entre la salud y el dinero

Marc Koch /JAG

Deutsche Welle - ‎viernes‎, ‎30‎ de ‎mayo‎ de ‎2014

En un juicio de resonancia mundial, Philip Morris acusó a Uruguay exigiendo indemnizaciones por haber perjudicado sus inversiones con sus estrictas leyes antitabaco.
El abogado Andrés Cerisola no será del todo neutral en este caso. La sede de su despacho está en Montevideo, capital de Uruguay. Por otra parte, Cerisola es un reconocido experto en comercio y el derecho de defensa de las inversiones y como tal, infunde ánimo a los acusados: “Es un proceso que ofrece garantías y es independiente. Uruguay puede presentar su caso y creo que con buenas perspectivas de éxito”.

Gran consorcio vs. Pequeño país
Sin embargo, no todos los observadores son tan optimistas: gobiernos, consorcios y organizaciones están interesados en la batalla legal entre la multinacional tabacalera Philip Morris International y el país sudamericano. El fabricante de cigarrillos demandó a Uruguay por haber aprobado estrictas leyes antitabaco que, entre otras cosas, prescriben que las 4/5 partes de la cajetilla tienen que mostrar fotos impactantes. Para la presentación de la marca, en el paquete solo está permitida una pequeña franja y complementos destinados a promocionar las ventas del tipo “Light”, “Filter” o “Gold” tendrán que desaparecer completamente.
Para Philip Morris, las medidas fueron demasiado lejos y el consorcio las consideró como un perjuicio a sus inversiones en Uruguay. Además, argumenta que el diseño de las cajetillas atenta contra los derechos de autor con las nuevas directrices. Como contraprestación, Uruguay debería pagar la suma de 25 millones de de dólares a la tabacalera en concepto de indemnización. El órgano responsable para la decisión será el Juzgado de Arbitraje Internacional ICSID (International Centre for Settlement of Investmen Disputes), que pertenece al Banco Mundial.

Seguridad legal y protección de las inversiones.
Como base para el proceso, se utiliza un tratado de protección de las inversiones que firmaron Uruguay y Suiza en el año 1998. Debido a que el consorcio estadounidense tiene una filial en la república alpina, puede acogerse al tratado. El Tribunal de Arbitraje Internacional se declaró legitimado para el proceso. Una situación delicada para los jueces puesto que, independientemente de la sentencia, su decisión tendrá consecuencias internacionales. El experto en derechos internacional uruguayo Didier Opertti habla de un conflicto entre “normas de importancia internacional o una normativa bilateral que solo afecta a dos partes”.
La combinación resultante entre el acuerdo y el Tribunal de Arbitraje ofrecería garantías jurídicas que salvarían a la empresa de decisiones políticas arbitrarias. En particular, muchas empresas extranjeras tienen problemas en Latinoamérica debido a expropiaciones espontáneas o imposiciones acordes con el gobierno de turno. Por ejemplo, Argentina estatizó en 2012 la filial del consorcio petrolero español Repsol. También otros gobiernos como Bolivia, Ecuador y Venezuela amenazan con medidas similares, desvinculándose a la vez del Tribunal de Arbitraje.

Beneficio privado ante la salud publica
Ahora, la disputa legal entre Philip Morris y Uruguay va, sin embargo, mucho más lejos de la mera protección de las inversiones. Se trata del derecho de una empresa al valor de sus inversiones y sus beneficios frente al derecho de un país que quiere proteger la salud de sus ciudadanos. La ministra de salud de Uruguay, Susana Muñiz, cree que a la tabacalera no le importa su pequeño país: “Sabemos que Philip Morris no está interesado en el mercado uruguayo. Pero las leyes antitabaco de Uruguay son de las más estrictas del mundo. Philip Morris no quiere que otros países sigan el ejemplo”.
El acuerdo de protección de las inversiones contempla claramente que ambas partes no están obligadas a aceptar determinadas actividades económicas. Por ejemplo, las que afectan a la salud pública. Antes de que el país se convirtiese en la meca de los no fumadores, a Philip Morris se le facilitó su entrada como empresa a Uruguay. No solo con ventajas fiscales millonarias, sino también con la eliminación de aranceles sobre instalaciones para la producción. Pero ante las estadísticas de 13 muertos diarios por causa del tabaco, Tabaré Vázquez, expresidente uruguayo y médico especialista en cáncer, cambió la política de salud pública en 2006. Desde entonces, el espacio público uruguayo está cada vez más libre de humos.

Ganar batallas pero perder la guerra
Hasta la decisión del Tribunal de Arbitraje todavía pasarán algunos meses y Uruguay tendrá que corregir todavía algunos fallos de forma, pero aun así, el país goza de una buena posición de partida, aclara el abogado argentino Carlos Correa, de la Organización Mundial de la Salud: “Las inversiones de Philipp Morris no se pueden respetar si los costes que el Estado tiene que pagar como consecuencia son mayores que el beneficio de la empresa”.

Incluso aunque el fabricante de cigarrillos ganase el juicio, tendría que enfrentarse a otro problema: algunos estados desarrollarán nuevas estrategias en común en la lucha contra el consumo de tabaco. “Entonces, Philip Morris habrá ganado las batallas, pero habrá perdido la guerra”, aclara el experto Correa.

Autor: Marc Koch /JAG

Editor: Enrique López