domingo, 30 de diciembre de 2012
martes, 11 de diciembre de 2012
CRISIS ECONOMICA EN ESPAÑA
Protesta en Madrid una "marea blanca"
Miles de españoles regresan a las calles para protestar de nuevo por los recortes al sistema de Salud.
MADRID (AP)._ Miles de habitantes de Madrid y empleados del sistema de salud municipal, indignados por las reducciones presupuestarias y los planes de privatizar parcialmente algunos hospitales y servicios, se manifestaron ayer en algunas de las plazas más conocidas de la capital.
Más de 5 mil personas se congregaron en la céntrica Puerta del Sol, de acuerdo con cifras de la policía, después de marchar de las plazas Neptuno a la Cibeles.
Los organizadores calcularon que asistieron unas 25 mil personas, muchas de ellas con batas blancas y uniformes azules.
La "marea blanca", como la llaman sus organizadores, fue la tercera marcha así de grande de este año.
Fátima Branas, vocera de los organizadores, dijo que los planes de privatización son miopes al no considerar los posibles ahorros sin tener que desprenderse de los servicios.
"Lo que de veras suponen sus planes es un cambio total del modelo sanitario y un desmantelamiento del sistema", aseguró.
El Gobierno madrileño, a cargo de Ignacio González, sostiene que las reducciones son necesarias para garantizar los servicios médicos durante la recesión.
La salud y la educación son administradas por cada una de las 17 regiones semiautónomas de España y no por el Gobierno central y cada una establece sus planes de gasto.
Las regiones representan casi 40 por ciento del gasto público. En la región de Madrid gobierna el Partido Popular, el grupo de centro-derecha que también encabeza el Gobierno central con Mariano Rajoy.
Muchas regiones pasan apuros a medida que se contrae la economía española en una doble recesión desatada por una crisis del sector de bienes raíces en 2008.
Algunas que han gastado de más y no pueden pedir un préstamo en los mercados financieros para saldar sus grandes deudas están recortando sus presupuestos.
"Nos enfrentamos a una situación verdaderamente difícil porque estamos viviendo la posible venta de todo el sistema sanitario español", dijo el doctor Gerardo Antón, de 58 años. Agregó que los cambios propuestos por González atraerán a inversionistas más interesados en las utilidades que en el servicio público.
Las regiones españolas tienen una deuda combinada de 185 mil millones de dólares y unos 47 mil 100 millones de dólares deben refinanciarse este año.
España no quiere seguir los pasos de Grecia, Irlanda, Portugal y Chipre, que tuvieron que solicitar un rescate financiero internacional.
Más de 5 mil personas se congregaron en la céntrica Puerta del Sol, de acuerdo con cifras de la policía, después de marchar de las plazas Neptuno a la Cibeles.
Los organizadores calcularon que asistieron unas 25 mil personas, muchas de ellas con batas blancas y uniformes azules.
La "marea blanca", como la llaman sus organizadores, fue la tercera marcha así de grande de este año.
Fátima Branas, vocera de los organizadores, dijo que los planes de privatización son miopes al no considerar los posibles ahorros sin tener que desprenderse de los servicios.
"Lo que de veras suponen sus planes es un cambio total del modelo sanitario y un desmantelamiento del sistema", aseguró.
El Gobierno madrileño, a cargo de Ignacio González, sostiene que las reducciones son necesarias para garantizar los servicios médicos durante la recesión.
La salud y la educación son administradas por cada una de las 17 regiones semiautónomas de España y no por el Gobierno central y cada una establece sus planes de gasto.
Las regiones representan casi 40 por ciento del gasto público. En la región de Madrid gobierna el Partido Popular, el grupo de centro-derecha que también encabeza el Gobierno central con Mariano Rajoy.
Muchas regiones pasan apuros a medida que se contrae la economía española en una doble recesión desatada por una crisis del sector de bienes raíces en 2008.
Algunas que han gastado de más y no pueden pedir un préstamo en los mercados financieros para saldar sus grandes deudas están recortando sus presupuestos.
"Nos enfrentamos a una situación verdaderamente difícil porque estamos viviendo la posible venta de todo el sistema sanitario español", dijo el doctor Gerardo Antón, de 58 años. Agregó que los cambios propuestos por González atraerán a inversionistas más interesados en las utilidades que en el servicio público.
Las regiones españolas tienen una deuda combinada de 185 mil millones de dólares y unos 47 mil 100 millones de dólares deben refinanciarse este año.
España no quiere seguir los pasos de Grecia, Irlanda, Portugal y Chipre, que tuvieron que solicitar un rescate financiero internacional.
Fuente:http://www.noroeste.com.mx/publicaciones.php
domingo, 9 de diciembre de 2012
Mirando el espejo español: La Derecha española desmantelando el sistema de salud pública.
Mirando el espejo español: La Derecha
española desmantelando el sistema
de salud pública.
Por Alex Corea*
Mas allá de la
rivalidad Madrid –Barca ,el otro partido y que esta en plena
ofensiva es Partido Popular( derecha)el cual esta
en el gobierno del
Reino de España y en
buena parte de las
comunidades autonómicas entre
estas , la Comunidad de Madrid en donde la
ofensiva es despiadada contra
el sistema de salud público, universal y
gratuito.
El ataque de la
derecha española se
basa en 3 ideas
fuerzas las cuales son :
1 .Ideológicamente esgrimen “ la salud
es un asunto individual” y por lo
tanto el Estado no tiene que
garantizar el derecho a la salud ,en
todo caso solo
en caso de necesidad se
cubrirían servicios básicos.
2. La empresa
privada es más eficiente que
lo público y por tanto no puede ser
excluida de la prestación de servicios de salud.
3. Debido a la crisis económica
se tiene que cumplir
los criterios de austeridad( baja de prestaciones y
contratos colectivos , despido de
trabajadores, concesión de servicios ,asocios público-privados) por tanto privatizamos dando fondos públicos para que los administren
los privados y le saque
lucro.
El caso salvadoreño: Estas mismas tres
ideas fuerzas fueron básicamente aplicadas por los gobiernos
de
ARENA al sistema de salud salvadoreño.
La aplicación
a ultranza de estas premisas
genero en el país severas inequidades en salud que deterioro las condiciones de salud de una amplia mayoría de la población consecuencia de un prolongado
y deliberado desmantelamiento
del sistema público de salud, en los pasados 20 años el
Estado salvadoreño no contó con una política de salud equitativa, eficiente ,solidaria y
universal que aborde los determinantes
sociales de la salud, al contrario se privilegió
la participación privado lucrativa cargándose
el
gasto en salud en la población , para los que no podían cargar con
los gastos se subcontrataron ONGs para que brindaran
servicios de atención primaria en salud (salud para los pobres).
La contraofensiva es
a nivel mundial.
Reforma de salud va a contrapelo de la crisis , la
derecha ya enfila baterías rumbo al
2014.
Visto así el panorama de lo
que sucede en la Comunidad de
Madrid y su sistema de salud y
las perspectivas de una crisis
económica mundial que va
para su
5° año , en nuestro país se ha operado a contracorriente y se ha
invertido en salud ,elevándose el presupuesto( no como se quisiera), se hecho andar una reforma de salud con base a la estrategia
atención primaria en salud
integral en los municipios con mas vulnerabilidad socio económica, todo este esfuerzo por construir se ha hecho bajo los perennes señalamientos de la derecha empresarial que ve esta inversión como despilfarro, señalamiento que no es de extrañar, a lo largo de la historia han
torpedeado iniciativas que no se ajustan a su
visión de lucro, dichas criticas son el aviso de que nos espera
una confrontación entre dos concepciones diametralmente distintas , la derecha y su candidato apuestan ganar el
gobierno en el 2014 y así darle
vuelta a lo poco que se ha logrado construir.
Por ello y ante tal escenario es preciso
mirar el espejo español , donde la derecha mas
rancia muestra su insensibilidad social , su insolidaridad, su egoísmo
y su afán de lucro.
Ante esto y por la brega que despliegan
los trabajadores del sector salud de la comunidad de Madrid y el del resto
de la Iberia, desde El Salvador enviamos
nuestro apoyo y fraternal solidaridad a su lucha.
*Médico, miembro del Movimiento de Profesionales de la Salud Dr
Salvador Allende, Filial Santa Ana.
martes, 4 de diciembre de 2012
lunes, 26 de noviembre de 2012
EL SALVADOR: ARENA BLOQUEA INVERSIÓN EN SALUD Y EN EL AGRO
Por César Villalona
Los diputados y diputadas de ARENA tienen bloqueada la aprobación de un préstamo de 80 millones de dólares para salud y de un préstamo de 60 millones para el sector agropecuario. La diputada de ese partido, Milena Calderón, dijo que antes de hablar de los préstamos se debe elegir al Fiscal General de la República.
Al mezclar los dos temas, ARENA persigue un doble propósito: primero, que se elija un Fiscal de su partido que mantenga impune los hechos de corrupción de sus 20 años de gobierno, y segundo, frenar los préstamos e impedir que el actual gobierno mejore la salud, la producción y el empleo, para luego decir que el país anda mal por culpa del presidente Funes y del FMLN.
Es importante señalar que el gobierno pide préstamos porque el dinero que recauda no le alcanza para cubrir sus gastos e inversiones, y no le alcanza porque la mayoría de los grandes empresarios, que son de ARENA, evaden impuestos por 1,200 millones al año y se benefician de 26 leyes que les permiten no pagar impuestos por otros 1,200 millones. Si el gobierno lograra recaudar el 12% de los impuestos que esos empresarios evaden, obtendría 144 millones, o sea, todo el dinero que desea conseguir con los dos préstamos. Pero mientras los empresarios de ARENA le causan déficit al gobierno, los diputados del mismo partido le bloquean los préstamos. El ataque es doble y más que dañar al gobierno y al FMLN perjudica al pueblo.
El préstamo para salud se invertiría en el equipamiento de 30 hospitales y en la creación de una red de laboratorios y 16 unidades de emergencia dotadas de ambulancias. Alrededor de 2 millones 400 mil personas se beneficiarían de esas inversiones, que ARENA no hizo durante los 20 años que gobernó.
El préstamo para el agro ayudaría a reforzar el plan de agricultura familiar, que beneficia a 390,000 familias del campo. Dicho plan consiste en dotar de una base empresarial y encadenamientos productivos a pequeños y medianos productores dedicados a diez rubros: granos básicos, miel, acuicultura, frutas, ganadería, hortalizas, café, cacao, artesanías y turismo rural comunitario.
Durante los 20 años de ARENA se aplicaron medidas en contra de la pequeña producción campesina, como la reducción de aranceles a las importaciones, la supresión de los precios de garantía (cierre del IRA), la liberalización y encarecimiento de los insumos, entre otras. Como resultado de esas medidas, se redujo la producción de bienes agrícolas y cientos de miles de personas emigraron hacia el exterior y sostienen con sus remesas a las empresas importadoras de alimentos. Para el año 2009, El Salvador importaba el 90% de las hortalizas que consumía, el 77% del arroz, el 45% del maíz y el 30% del frijol.
Con el programa aplicado por el actual gobierno, la producción de maíz y frijol ha mejorado, pero todavía es muy grande la dependencia de importaciones, que solo beneficia a las empresas comerciales de Alfredo Cristiani y de otros empresarios de ARENA. Esos empresarios y su partido no quieren que la producción de alimentos mejore, para que sus negocios de importación sigan acumulando riquezas.
En otras palabras, ARENA se opone a que mejore la salud del pueblo y a que se eleve la producción agrícola, para tener banderas de ataque contra el gobierno y para que las empresas importadoras eleven sus millonarias ganancias. Por eso su rechazo a los préstamos. Este miércoles, 55 diputados hicieron un esfuerzo extraordinario para aprobar el préstamos de 80 millones para salud pública. De alguna manera, respondían a las demandas de médicos que asistieron a la plenaria para exigir a Arena sus votos. Los directores de los hospitales públicos, igualmente demandaron la inmediata aprobación del préstamo de salud.
De nada sirvió en esta ocasión. El capricho y el interés electorero de Arena impidió se aprobara un préstamo que sólo beneficiara a los sectores más desposeídos. La diputado Norma Guevara, Jefa de la fracción del FMLN expresó que su partido, sus 31 votos, están y estarán dispuestos a aprobar los 80 millones.
El diputado Roberto Angulo, de CN, y Lorena Peña del FMLN, solicitaron que el expediente del préstamo regresara a la Comisión de Hacienda. El colmo de Arena es que no dio sus votos ni siquiera para que continuara la discusión en la Comisión. Pese a ello si hubo los votos necesarios para el retorno. El tiempo se agota y la pregunta que quedó latente, es si entraran en razón los diputados areneros antes que se pierda este préstamo.
jueves, 22 de noviembre de 2012
Los doce millones para computadoras
La supina ignorancia de los areneros y el presidente del Colegio Médico se ha puesto de manifiesto respecto al prestamo que ARENA ha venido bloqueando, por un lado cuestionan la compra de equipo informático para el uso del Ministerio y sus diferentes niveles de atención , lo ven innecesario y de forma hipócrita lo contraponen con un tema sensible como lo es el medicamento ,se quejan que los enfermos no tienen medicinas pero olvidan que a principios de este gobierno se encontraron cantidades considerables de medicamento en bodegas vencidos , en resumen esta actitud de ARENA y el Colegio Médico es de MEZQUINDAD, HIPOCRESIA Y UTILITARISMO ELECTORAL.
Los doce millones para computadoras
En cuanto al trillado caso de las computadoras dejamos a los lectores un artículo que escribio el Director del Hospital Nacional San Rafael de Santa Tecla, publicado este día jueves en La Prensa Gráfica.
Los doce millones para computadoras
Alfredo Galán
Mucha publicidad, la mayoría negativa, se ha difundido en los medios escritos, criticando la compra de $12,000,000.00 para computadoras del Ministerio de Salud (MINSAL).
Desafortunadamente, nadie se ha tomado la tarea de informar al público y no sé si a los diputados que se oponen a este gasto, lo que en realidad quiere hacer el Ministerio de Salud con todo este equipo y cómo beneficiaría a la población.
No se trata solo de comprar computadoras, se trata de cómo se van a utilizar y cómo obtener los beneficios de un sistema informático moderno y eficiente.
Actualmente el MINSAL tiene más de 12 sistemas de información. Con esta tecnología se creará uno solo.
Para comunicarse efectivamente, en la actualidad, usamos teléfono, fax, mensajería e internet. Este último es el más efectivo, rápido y eficiente además de económico.
Los sistemas informáticos deben contar con la capacidad de cumplir tres tareas básicas: ENTRADA (captación de la información), PROCESAMIENTO y SALIDA (distribución).
Con el nuevo sistema informático, el Ministerio de Salud podría:
1- Crear un expediente único, de manera que se pueda identificar al paciente que visita varios centros de atención y se pueda identificar el diagnóstico y el tratamiento dado, y así evitar duplicación e identificar aquellos pacientes que visitan diferentes centros de salud por el mismo padecimiento.
No se trata solo de comprar computadoras, se trata de cómo se van a utilizar y cómo obtener los beneficios de un sistema informático moderno y eficiente.
Actualmente el MINSAL tiene más de 12 sistemas de información. Con esta tecnología se creará uno solo.
Para comunicarse efectivamente, en la actualidad, usamos teléfono, fax, mensajería e internet. Este último es el más efectivo, rápido y eficiente además de económico.
Los sistemas informáticos deben contar con la capacidad de cumplir tres tareas básicas: ENTRADA (captación de la información), PROCESAMIENTO y SALIDA (distribución).
Con el nuevo sistema informático, el Ministerio de Salud podría:
1- Crear un expediente único, de manera que se pueda identificar al paciente que visita varios centros de atención y se pueda identificar el diagnóstico y el tratamiento dado, y así evitar duplicación e identificar aquellos pacientes que visitan diferentes centros de salud por el mismo padecimiento.
2- Se puede mandar la información de forma instantánea a miles de personas con un costo mínimo.
3- Se pueden elaborar documentos con excelente ortografía y legibilidad.
4- Se pueden elaborar presentaciones para grupos, que se pueden mandar masivamente.
5- Almacenamiento de datos de forma virtual, lo que elimina espacio físico para ello.
6- Se pueden usar hojas de cálculo que facilitan el manejo de existencias, disponibilidad de fondos, programaciones futuras y seguimiento de programas, gastos, etcétera.
7- Conferencias en línea. El recipiente la puede guardar y verla cuando quiera o reenviarla a otro grupo.
8- Uso de Skype, donde un médico en una unidad de salud con mínimos recursos puede hacer consultas de casos problema y obtener una respuesta inmediata y así evitar referencias innecesarias y agilizar la atención.
9- Servicios en RED: Los servicios de Laboratorio, Farmacia, Citas, Almacén, pueden tener acceso instantáneo a los resultados de exámenes, reduciendo el tiempo de espera de los mismos y acelerando la atención o conocer de las existencias de medicamentos, insumos, alimentos, etcétera. Para planificar futuras compras basadas en necesidades reales.
Otra ventaja es la Radiografía Digital. Con esta tecnología, los hospitales que la tengan instalada, toman las radiografías, TAC u otro procedimiento, se guarda en forma digital y se envía vía internet a un radiólogo a distancia, este la ve en su computadora, la lee, e inmediatamente manda su respuesta vía internet o llamada telefónica, acelerando la atención.
Debo decir con mucho “orgullo” que el Hospital San Rafael los tiene todos, excepto la Radiografía Digital, que la tendrá el próximo año.
Otra ventaja es la Radiografía Digital. Con esta tecnología, los hospitales que la tengan instalada, toman las radiografías, TAC u otro procedimiento, se guarda en forma digital y se envía vía internet a un radiólogo a distancia, este la ve en su computadora, la lee, e inmediatamente manda su respuesta vía internet o llamada telefónica, acelerando la atención.
Debo decir con mucho “orgullo” que el Hospital San Rafael los tiene todos, excepto la Radiografía Digital, que la tendrá el próximo año.
domingo, 4 de noviembre de 2012
Fallece Fabio Castillo Figueroa ex rector de la UES
Algunos hechos en los que participo están:
-Dirigente estudiantil destacado de la Huelga de Brazos Caídos en en mayo de 1944.
-Rector de la UES en la década de los 60s , impulsor de la Reforma Universitaria.
-Candidato presidencial en 1967.
-Fundador de PRTC (Partido Revolucionario de los Trabajadores Centroamericanos.
-Fundador de la Facultad de Humanidad y decano de la misma.
-Rector de la UES 1992-1995.
Toda una entrega por la educación universitaria , toda una entrega por la justicia social y un mejor El Salvador , no dudamos que esta acompañando a Farabundo Marti ,Jorge Arias Gómez, Mélida Anaya Montes, Cayetano Carpio, Roque Daltón , Monseñor Romero , los padres jesuitas y a los miles y miles de luchadores sociales que ofrendaron sus vidas por la revolución en El Salvador.
Descanse en paz Rector Magnifico.
martes, 30 de octubre de 2012
Acceso a los medicamentos:El suministro de medicamentos genéricos ha resultado el mejor método para bajar los precios.
Por: Martin Khor*
El suministro de medicamentos genéricos ha resultado el mejor método para bajar los precios. Los gobiernos de India e Indonesia recientemente han concedido licencias obligatorias, sumándose a la tendencia de favorecer el acceso a medicinas más baratas con las que tratar enfermedades graves como el VIH/Sida, el cáncer y la hepatitis B.
Brasil y Ecuador, en América Latina, y Kenia, Zambia y Zimbabwe, en África, también están recurriendo a este tipo de medidas.
Cuando los medicamentos requeridos están patentados –lo que suele traducirse en precios altos– las normas de la Organización Mundial del Comercio sobre propiedad intelectual contemplan que los gobiernos concedan licencias obligatorias que les permiten importar o producir versiones genéricas a un costo mucho más bajo. La Declaración de Doha establece que el Acuerdo sobre los Aspectos de los Derechos de Propiedad Intelectual relacionados con el Comercio (ADPIC) no debe impedir que sus miembros adopten medidas para proteger la salud pública.
En 2003, Malasia se convirtió en el primer país en desarrollo que concedió una licencia obligatoria a una empresa local para importar de India medicinas para el VIH/Sida. En 2004, en Indonesia, un decreto presidencial autorizó la producción de algunos medicamentos para el VIH/Sida. En 2007, Tailandia otorgó licencias obligatorias para varios medicamentos que tratan el VIH/Sida y el cáncer.
En marzo pasado, India aprobó su primera licencia obligatoria autorizando a una empresa local a producir una versión genérica de un medicamento que reduciría el precio del tratamiento del cáncer de riñón y de hígado de 5,200 dólares mensuales (el precio del medicamento de marca) a ciento sesenta (el precio del medicamento genérico).
La última medida la adoptó Indonesia. Un decreto del presidente Susilo Bambang Yudhoyono con efecto de licencia obligatoria permite que fabricantes locales produzcan, importen y vendan versiones genéricas de siete medicamentos patentados para el tratamiento del VIH/Sida y la hepatitis B. El decreto expresa que, junto con la urgente necesidad de controlar el VIH/Sida y la hepatitis B en el país, “es necesario continuar y expandir las políticas que posibiliten el acceso a los medicamentos antivirósicos y antirretrovirales aún protegidos por patentes”.
Ésta es la tercera vez que Indonesia concede un conjunto de licencias obligatorias. El decreto del 3 de setiembre establece que los anteriores, de 2004 y 2007, ya eran insuficientes. “Garantizaremos el acceso a versiones genéricas de buena calidad, seguras y efectivas de medicamentos antirretrovirales y antivirales”, dijo HM Subuh, director del control de enfermedades infecciosas del Ministerio de Salud de Indonesia.
Según un decreto anterior, los fabricantes tendrían que pagar una regalía de 0,5 por ciento del valor neto de las ventas de los medicamentos genéricos a las empresas que poseen las patentes, como Merck, Glaxo SmithKline, Bristol Myers Squibb, Abbott y Gilead. El último decreto permite acceder a productos antirretrovirales genéricos que mejoran no solo la primera línea de tratamiento sino también la segunda. “Con la reglamentación de 2012 obviamente podemos mejorar el acceso a medicamentos de calidad a un precio asequible”, declaró Linda Sitanggang, directora general de productos farmacéuticos y equipamiento médico del Ministerio de Salud.
Los siete medicamentos que quedan sujetos a la licencia obligatoria, todos para el tratamiento del VIH/Sida, son efavirenz, abacavir, didanosins, lopinavir+ritonavir, tenofovir, tenofovir+emtricitabina y tenofovir+emtricitabina+efavirenz.
El tenofovir (marca Viread producido por Golead, titular de la patente) también se utiliza para tratar la hepatitis B, que afecta a trece millones de personas en Indonesia. En Estados Unidos fue aprobado en 2001 para el tratamiento del VIH/Sida y en 2008 para el de la hepatits B crónica. La combinación tenofovir+emtricitabina (marca Truvada, producido por Abbot), que se toma en una sola dosis una vez al día, se ha utilizado en el tratamiento del VIH/Sida y en julio de este año también se convirtió en el primer medicamento aprobado por la Agencia de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos para uso preventivo, reduciendo la probabilidad de infección de personas de alto riesgo, en especial de quienes puedan haber mantenido relaciones sexuales con pacientes con VIH.
En India, la oficina de patentes aprobó en marzo la primera licencia obligatoria para que la empresa local Natco Pharma fabricara una versión genérica del sorofenib tosylate (marca Nexavar, producido por Bayer), medicamento utilizado en el tratamiento del cáncer avanzado de riñón e hígado.
Según los términos de la licencia, Natco pagaría a Bayer regalías del seis por ciento de sus ventas netas. La empresa farmacéutica impugnó la licencia obligatoria, pero el 16 de setiembre el Directorio de Apelación de la Propiedad Intelectual rechazó su petición, indicando que “si se concede un aplazamiento, pondrá en peligro los intereses de las personas que necesitan el medicamento”.
* Director ejecutivo de South Centre, una organización de países en desarrollo con sede en Ginebra, y fundador de la Red del Tercer Mundo.
jueves, 25 de octubre de 2012
Ahuachapan: Foro Ley de Medicamentos
Como parte del esfuerzo organizativo , el Movimiento de Profesionales de la Salud Dr Salvador Allende invita al profesionales de la salud y pueblo en general al Foro sobre la Ley de Medicamentos que se llevara a cabo este sábado Ahuachapán.
jueves, 18 de octubre de 2012
El impacto psicológico del estudiante de Medicina; stress, burnout, depresión
El impacto psicológico del estudiante de Medicina; stress, burnout, depresión
Causas, consecuencias y soluciones propuestas.
Dyrbye LN, Thomas MT, Shanafelt TD.
Medical Student Distress: Causes, Consequences, and Proposed Solutions, Mayo Clin Proc. 2005;80:1613-1622.
Introducción
El objetivo de las facultades de medicina es formar graduados que tengan el mayor y más actualizado conocimiento y experiencia para desempeñar la profesión médica. Sin embargo, existen aspectos negativos en esta formación que repercuten en forma desfavorable sobre el estudiante. Los estudios señalan que los estudiantes de medicina sufren una tasa elevada de estrés, con efectos adversos potenciales sobre el rendimiento académico, la competencia, el profesionalismo y la salud.
Este artículo resume las manifestaciones, causas y consecuencias del estrés estudiantil, e indica propuestas para mejorar este problema.
Recopilación de información sobre el tema
Los autores realizaron una búsqueda en MEDLINE y en PubMed sobre los artículos publicados en idioma inglés entre 1966 y 2004 que estaban relacionados con aspectos del estrés estudiantil.
Manifestaciones del estrés estudiantil y estrategias que utilizan los estudiantes para superarlo.
Consideraciones generales. Los estudiantes de medicina sufren un importante estrés desde el comienzo de su entrenamiento y si bien es aceptable cierto grado de tensión, no todos los estudiantes lo resuelven de manera adecuada. En muchos de ellos, los programas y las exigencias generan miedo, incompetencia, enojo y sensación de inutilidad y culpa. Todas estas manifestaciones pueden producir respuestas psicológicas y físicas mórbidas.
Los estudiantes emplean diversos mecanismos para superar y procesar el estrés. Hay mecanismos que producen consecuencias negativas como la evasión del problema, idealización de las situaciones (interpretación de los acontecimientos como a uno le gustaría que fueran y no como realmente son), aislamiento social y autocrítica excesiva. Por el contrario, las estrategias que incluyen afrontamiento del problema, comunicación y respaldo por parte de terceros y manifestación de las emociones, constituyen todos enfoques positivos que reducirán el estrés.
Depresión. Relevamientos realizados en los Estados Unidos y en otros países detectaron un alto grado de depresión en los estudiantes de medicina que oscila entre el 25% y el 52%. Este estado de depresión se acentúa durante el segundo año de estudio y luego puede mejorar o persistir a lo largo de todo el período de formación. La tendencia en la mayoría de los estudiantes es la de no solicitar apoyo con un especialista.
Agotamiento (burnout). El agotamiento relacionado con el trabajo o el estudio produce despersonalización y bajo desempeño. Varios estudios informaron sobre una alta tasa de agotamiento entre los estudiantes, pero sus consecuencias no han sido bien estudiadas.
Causas potenciales de estrés en el estudiante de medicina
Adaptación al ambiente universitario. Las causas de estrés varían por año de entrenamiento. En el primer año, el estudiante se enfrenta con los desafíos del alejamiento del grupo familiar y de los amigos junto con nuevos hábitos y exigencias de aprendizaje. Las disecciones cadavéricas constituyen una causa conocida de estrés.
Una vez ingresado al entrenamiento medico, el estudiante es separado de su grupo inicial que solía ser un apoyo y debe desempeñarse en diferentes hospitales. Estas rotaciones significan cambios que hacen resaltar las deficiencias del estudiante a las cuales se les pueden agregar otros factores como problemas financieros, abuso estudiantil, exceso de tareas y la exposición al sufrimiento y los problemas de los pacientes.
Conflictos éticos
Las interacciones entre el estudiante con los residentes y profesores, puede producir efectos subliminales, pero profundos en el estudiante. Puede suceder que los residentes estén afectados por estados depresivos, agotamiento o estrés que redundan en actitudes y comentarios cínicos que si bien son registrados subliminalmente, constituyen mensajes contradictorios para el estudiante.
Según investigaciones realizadas en estudiantes de tercer y cuarto año, un alto porcentaje de residentes y de profesores tienen actitudes peyorativas y comportamientos no éticos o de falta de sensibilidad con los pacientes.
Exposición ante la muerte y el sufrimiento humano. Los estudiantes se enfrentan frecuentemente con episodios de sufrimiento y muerte. Lamentablemente, los programas universitarios están exclusivamente enfocados sobre el diagnóstico y el tratamiento y subestiman la educación sobre el estado terminal y el tratamiento paliativo de los pacientes. El estudiante se siente muy vulnerable ante estos casos y no sabe como enfrentar la situación ante el paciente o los familiares. Se calcula que menos del 40% de los estudiantes tuvieron oportunidad siquiera una vez de discutir con sus profesores sobre el tratamiento del paciente terminal.
Abuso hacia el estudiante. Este fenómeno es altamente frecuente y percibido por los estudiantes y se expresa de múltiples formas que pueden ser: imponerle tareas descalificantes, burlarse de sus errores, exceso de trabajo, discriminación racial y en las mujeres acoso sexual.
Ante situaciones de abuso, el estudiante suele sufrir cuadros de ansiedad, depresión, pérdida de la autoestima y cae en un consumo excesivo de alcohol. Es interesante la observación de que los estudiantes que viven en pareja o están casados están más contenidos por su pareja y resisten mejor todos estos impactos.
Consecuencias del estrés estudiantil
Deterioro del rendimiento académico. La mayoría de los estudios admiten que el estrés estudiantil afecta el rendimiento académico, pero la relación causa-efecto no está bien comprobada.
Cinismo. Una de las razones que esgrime el estudiante que ingresa a la facultad de medicina es el interés en ayudar a los semejantes. Este concepto idealista va cediendo terreno a un creciente cinismo. Si bien a corto plazo el cinismo y la falta de empatía hacia el paciente pueden servir de amortiguación contra la ansiedad o el miedo, en el futuro erosionará la calidad del profesional y afectará su capacidad para conquistar pacientes. El cinismo también afecta la selección de la especialidad que estará basada sobre la mejor calidad de vida para el médico y por lo tanto un menor interés en especialidades en contacto con enfermos terminales o crónicos.
Deshonestidad académica. Se refleja en inventar estudios no solicitados, en copiar ideas ajenas como propias, etc. A medida que el estudiante se acerca al término de su vida universitaria le va quitando relevancia a estos actos e ingresa en un relativismo moral.
Tendencia a las adicciones. En los estudiantes de primer año se detectó hasta un 20% de abuso de alcohol, generalmente para mitigar la depresión, el estrés y la ansiedad.
Suicidio. En los Estados unidos, el suicidio es la tercera causa de muerte entre las personas de 20 a 30 años de edad y es más alto en los estudiantes de medicina que en otras actividades. Los intentos fallidos y las ideaciones suicidas son mucho más frecuentes y los estados depresivos y el mal trato son los principales factores que llevan a poner en práctica la idea suicida. La falta de pareja y el exceso de alcohol son dos factores que aumentan la tendencia al suicidio.
Propuestas para las facultades y los profesores para reducir el estrés estudiantil
Comprender las causas y consecuencias del estrés estudiantil es importante, pero más importante aún es poder identificar al estudiante con estrés y establecer estrategias para mejorarle la calidad de vida.
La autonomía es un componente importante en la actividad placentera del médico y también es importante para los estudiantes. Permitir a los estudiantes que contribuyan al desarrollo del programa educativo puede beneficiar tanto a los estudiantes como a los organizadores y les da a los primeros una sensación de que controlan sus experiencias educativas. Los estudiantes suelen aportar perspectivas interesantes y originales en los comités de elaboración de programas, eliminando redundancias y dando sugerencias sobre métodos eficaces o ineficaces de enseñanza.
Debido a que los estudiantes rotan por distintos hospitales, pueden aportar ideas donde se comparan estilos de enseñanza, diagnósticos, técnicas y tratamientos.
Se debe estimular a los estudiantes a mantener la salud personal con actividad física regular y horas de sueño adecuadas. Un proyecto interesante consiste en proveerle al estudiante la posibilidad de consultar con un médico desde el momento en que obtiene su matrícula.
Con esta medida el estudiante tendrá mayores posibilidades de discutir sobre el estrés, los problemas de salud mental y el abuso de sustancias que producen adicción.
Los estudiantes deberán disponer de tiempo libre durante los feriados y entre las rotaciones que les permita una descompresión de los rigores del entrenamiento.
Recopilación de información sobre el tema
Los autores realizaron una búsqueda en MEDLINE y en PubMed sobre los artículos publicados en idioma inglés entre 1966 y 2004 que estaban relacionados con aspectos del estrés estudiantil.
Manifestaciones del estrés estudiantil y estrategias que utilizan los estudiantes para superarlo.
Consideraciones generales. Los estudiantes de medicina sufren un importante estrés desde el comienzo de su entrenamiento y si bien es aceptable cierto grado de tensión, no todos los estudiantes lo resuelven de manera adecuada. En muchos de ellos, los programas y las exigencias generan miedo, incompetencia, enojo y sensación de inutilidad y culpa. Todas estas manifestaciones pueden producir respuestas psicológicas y físicas mórbidas.
Los estudiantes emplean diversos mecanismos para superar y procesar el estrés. Hay mecanismos que producen consecuencias negativas como la evasión del problema, idealización de las situaciones (interpretación de los acontecimientos como a uno le gustaría que fueran y no como realmente son), aislamiento social y autocrítica excesiva. Por el contrario, las estrategias que incluyen afrontamiento del problema, comunicación y respaldo por parte de terceros y manifestación de las emociones, constituyen todos enfoques positivos que reducirán el estrés.
Depresión. Relevamientos realizados en los Estados Unidos y en otros países detectaron un alto grado de depresión en los estudiantes de medicina que oscila entre el 25% y el 52%. Este estado de depresión se acentúa durante el segundo año de estudio y luego puede mejorar o persistir a lo largo de todo el período de formación. La tendencia en la mayoría de los estudiantes es la de no solicitar apoyo con un especialista.
Agotamiento (burnout). El agotamiento relacionado con el trabajo o el estudio produce despersonalización y bajo desempeño. Varios estudios informaron sobre una alta tasa de agotamiento entre los estudiantes, pero sus consecuencias no han sido bien estudiadas.
Causas potenciales de estrés en el estudiante de medicina
Adaptación al ambiente universitario. Las causas de estrés varían por año de entrenamiento. En el primer año, el estudiante se enfrenta con los desafíos del alejamiento del grupo familiar y de los amigos junto con nuevos hábitos y exigencias de aprendizaje. Las disecciones cadavéricas constituyen una causa conocida de estrés.
Una vez ingresado al entrenamiento medico, el estudiante es separado de su grupo inicial que solía ser un apoyo y debe desempeñarse en diferentes hospitales. Estas rotaciones significan cambios que hacen resaltar las deficiencias del estudiante a las cuales se les pueden agregar otros factores como problemas financieros, abuso estudiantil, exceso de tareas y la exposición al sufrimiento y los problemas de los pacientes.
Conflictos éticos
Las interacciones entre el estudiante con los residentes y profesores, puede producir efectos subliminales, pero profundos en el estudiante. Puede suceder que los residentes estén afectados por estados depresivos, agotamiento o estrés que redundan en actitudes y comentarios cínicos que si bien son registrados subliminalmente, constituyen mensajes contradictorios para el estudiante.
Según investigaciones realizadas en estudiantes de tercer y cuarto año, un alto porcentaje de residentes y de profesores tienen actitudes peyorativas y comportamientos no éticos o de falta de sensibilidad con los pacientes.
Exposición ante la muerte y el sufrimiento humano. Los estudiantes se enfrentan frecuentemente con episodios de sufrimiento y muerte. Lamentablemente, los programas universitarios están exclusivamente enfocados sobre el diagnóstico y el tratamiento y subestiman la educación sobre el estado terminal y el tratamiento paliativo de los pacientes. El estudiante se siente muy vulnerable ante estos casos y no sabe como enfrentar la situación ante el paciente o los familiares. Se calcula que menos del 40% de los estudiantes tuvieron oportunidad siquiera una vez de discutir con sus profesores sobre el tratamiento del paciente terminal.
Abuso hacia el estudiante. Este fenómeno es altamente frecuente y percibido por los estudiantes y se expresa de múltiples formas que pueden ser: imponerle tareas descalificantes, burlarse de sus errores, exceso de trabajo, discriminación racial y en las mujeres acoso sexual.
Ante situaciones de abuso, el estudiante suele sufrir cuadros de ansiedad, depresión, pérdida de la autoestima y cae en un consumo excesivo de alcohol. Es interesante la observación de que los estudiantes que viven en pareja o están casados están más contenidos por su pareja y resisten mejor todos estos impactos.
Consecuencias del estrés estudiantil
Deterioro del rendimiento académico. La mayoría de los estudios admiten que el estrés estudiantil afecta el rendimiento académico, pero la relación causa-efecto no está bien comprobada.
Cinismo. Una de las razones que esgrime el estudiante que ingresa a la facultad de medicina es el interés en ayudar a los semejantes. Este concepto idealista va cediendo terreno a un creciente cinismo. Si bien a corto plazo el cinismo y la falta de empatía hacia el paciente pueden servir de amortiguación contra la ansiedad o el miedo, en el futuro erosionará la calidad del profesional y afectará su capacidad para conquistar pacientes. El cinismo también afecta la selección de la especialidad que estará basada sobre la mejor calidad de vida para el médico y por lo tanto un menor interés en especialidades en contacto con enfermos terminales o crónicos.
Deshonestidad académica. Se refleja en inventar estudios no solicitados, en copiar ideas ajenas como propias, etc. A medida que el estudiante se acerca al término de su vida universitaria le va quitando relevancia a estos actos e ingresa en un relativismo moral.
Tendencia a las adicciones. En los estudiantes de primer año se detectó hasta un 20% de abuso de alcohol, generalmente para mitigar la depresión, el estrés y la ansiedad.
Suicidio. En los Estados unidos, el suicidio es la tercera causa de muerte entre las personas de 20 a 30 años de edad y es más alto en los estudiantes de medicina que en otras actividades. Los intentos fallidos y las ideaciones suicidas son mucho más frecuentes y los estados depresivos y el mal trato son los principales factores que llevan a poner en práctica la idea suicida. La falta de pareja y el exceso de alcohol son dos factores que aumentan la tendencia al suicidio.
Propuestas para las facultades y los profesores para reducir el estrés estudiantil
Comprender las causas y consecuencias del estrés estudiantil es importante, pero más importante aún es poder identificar al estudiante con estrés y establecer estrategias para mejorarle la calidad de vida.
La autonomía es un componente importante en la actividad placentera del médico y también es importante para los estudiantes. Permitir a los estudiantes que contribuyan al desarrollo del programa educativo puede beneficiar tanto a los estudiantes como a los organizadores y les da a los primeros una sensación de que controlan sus experiencias educativas. Los estudiantes suelen aportar perspectivas interesantes y originales en los comités de elaboración de programas, eliminando redundancias y dando sugerencias sobre métodos eficaces o ineficaces de enseñanza.
Debido a que los estudiantes rotan por distintos hospitales, pueden aportar ideas donde se comparan estilos de enseñanza, diagnósticos, técnicas y tratamientos.
Se debe estimular a los estudiantes a mantener la salud personal con actividad física regular y horas de sueño adecuadas. Un proyecto interesante consiste en proveerle al estudiante la posibilidad de consultar con un médico desde el momento en que obtiene su matrícula.
Con esta medida el estudiante tendrá mayores posibilidades de discutir sobre el estrés, los problemas de salud mental y el abuso de sustancias que producen adicción.
Los estudiantes deberán disponer de tiempo libre durante los feriados y entre las rotaciones que les permita una descompresión de los rigores del entrenamiento.
¿Qué se conocía del tema?
Muchos estudiantes de medicina sufren un considerable estrés que contribuye a un menor rendimiento académico y genera reacciones y estados negativos como cinismo, deshonestidad académica y abuso de sustancias que producen adicción.
¿Qué aporta de nuevo este trabajo?
Entre los aspectos que merecen ser destacados es la tendencia de los programas universitarios a estar exclusivamente enfocados sobre el diagnóstico y el tratamiento, subestimando la educación y manejo de los pacientes en estado terminal o que reciben tratamientos paliativos. El estudiante se siente muy vulnerable ante estos casos y no sabe como enfrentar la situación ante el paciente o los familiares. Se calcula que menos del 40% de los estudiantes tuvieron oportunidad siquiera una vez de discutir con sus profesores sobre el tratamiento del paciente terminal.
¿Cómo se aplica a la práctica?
Se deben tomar las siguientes medidas en los programas educativos de medicina:
- Normas y estrategias para detectar el estudiante bajo situación de estrés.
- Darle posibilidad al estudiante para que opine sobre el programa educativo y escuchar sus sugerencias.
- Facilitarle asistencia médica y psicológica desde el momento en que se matricula.
- Darle posibilidades para que disponga adecuadamente de los feriados y de tiempo para dormir.
- Adecuada formación para enfocar al paciente terminal, que recibe tratamiento paliativo y estrategias para asistir al grupo familiar.
Muchos estudiantes de medicina sufren un considerable estrés que contribuye a un menor rendimiento académico y genera reacciones y estados negativos como cinismo, deshonestidad académica y abuso de sustancias que producen adicción.
¿Qué aporta de nuevo este trabajo?
Entre los aspectos que merecen ser destacados es la tendencia de los programas universitarios a estar exclusivamente enfocados sobre el diagnóstico y el tratamiento, subestimando la educación y manejo de los pacientes en estado terminal o que reciben tratamientos paliativos. El estudiante se siente muy vulnerable ante estos casos y no sabe como enfrentar la situación ante el paciente o los familiares. Se calcula que menos del 40% de los estudiantes tuvieron oportunidad siquiera una vez de discutir con sus profesores sobre el tratamiento del paciente terminal.
¿Cómo se aplica a la práctica?
Se deben tomar las siguientes medidas en los programas educativos de medicina:
- Normas y estrategias para detectar el estudiante bajo situación de estrés.
- Darle posibilidad al estudiante para que opine sobre el programa educativo y escuchar sus sugerencias.
- Facilitarle asistencia médica y psicológica desde el momento en que se matricula.
- Darle posibilidades para que disponga adecuadamente de los feriados y de tiempo para dormir.
- Adecuada formación para enfocar al paciente terminal, que recibe tratamiento paliativo y estrategias para asistir al grupo familiar.
Fuente:http://www.intramed.net
martes, 16 de octubre de 2012
El Nobel de Medicina premia a los 'padres' de la reprogramación celular
El japonés Shinya
Yamanaka y el
británico John B.
Gurdon han sido
galardonados con el Premio Nobel de Medicina de 2012. En esta ocasión, el
Instituto Karolinska de Suecia ha querido distinguir a ambos científicos por
sus aportaciones clave en el ámbito de la reprogramación celular.
"Sus hallazgos han
revolucionado nuestro conocimiento sobre cómo se desarrollan las células y los
organismos", ha señalado la organización en un comunicado.
"Este premio",
continúa el texto, "reconoce a quienes descubrieron que las células
maduras, especializadas, pueden reprogramarse para volver a ser células inmaduras,
capaces de convertirse en todos los tejidos del cuerpo", subraya.
Desde 1901, la academia sueca
concede anualmente esta distinción,dotada
con 10 millones de coronas suecas (1,08 millones de euros), a la figura
que haya realizado el descubrimiento más importante en el campo de la
fisiología o la medicina.
Entre los favoritos para el
galardón de 2012 figuraban también David Allis y Michael Grunstein, por sus
avances en epigenética. Además, sonaban con fuerza los nombres de Anthony
Pawson y Anthony Hunter, quien ya recibió el Premio Príncipe de Asturias en
2004 por sus aportaciones en el conocimiento del crecimiento y división
celular.
Sin embargo, finalmente, han
sido Yamanaka y Gurdon los elegidos por sus avances que "han
hecho cambiar los libros de texto" y "han creado nuevas
oportunidades para el estudio de las enfermedades y el desarrollo de métodos
para diagnósticos y terapias", tal y como ha avanzado la organización.
Dar marcha atrás al
'reloj' celular
Hasta los años 60, se creía
que, en el desarrollo, la especialización de las células era unidireccional. Es
decir, que una vez que aparecían las células nerviosas o musculares en un ser
vivo, no se podía dar marcha atrás al 'reloj' biológico y volver a convertir
este material en células pluripotenciales (capaces de convertirse en cualquier
tejido), como las de la etapa embrionaria.
En 1962 Gurdon echó por tierra
esa creencia al demostrar, en un experimento en ranas, que una célula madura
intestinal podía proporcionar a un organismo primigenio toda la información
necesaria para su correcto desarrollo.
Cuatro décadas más tarde,
Shinya Yamanaka dio un salto en este camino y demostró que, sin necesidad de
manipular embriones, era posible reprogramar células maduras de ratones para
que volvieran a su etapa inicial.
Agradecimientos
Al conocer el galardón, el
científico japonés ha afirmado que su "objetivo es llevar la tecnología de
las células madre a los pacientes, a las clínicas", como ya señaló en una entrevista que concedió a este periódico en 2011.
En una rueda de prensa
celebrada en Kioto, Yamanaka, ha asegurado que no habría conseguido el premio
de no haber sido por el apoyo de su país natal, Japón. "Era un
investigador desconocido. Si no hubiera recibido el apoyo de mi país no habría
conseguido el premio. Fue el país de Japón el que obtuvo el premio", ha
señalado, antes de atender en directo la felicitación del primer ministro
nipón, Yoshihiko Noda, al que ante las cámaras y micrófonos
agradeció "el apoyo de todo Japón" y aseguró que continuará
esforzándose para avanzar en sus investigaciones.
De hecho, el director del
Centro para la Investigación y la Aplicación de Células iPS de la Universidad
de Kioto no dedicará mucho tiempo a celebraciones a juzgar por sus palabras:
"a partir de la semana que viene debo concentrarme en la investigación y
atender a los estudiantes cuyas tesis dirijo".
Gurdon, por su parte, se ha
mostrado "inmensamente honrado" por lo que ha calificado como
"un espectacular reconocimiento". El biólogo, pionero en el campo de
las células madre y la clonación, se ha confesado "encantado" de
recibir este premio junto a Yamanaka. "Es particularmente agradable ver
cómo simples investigaciones, que buscaban originalmente probar la identidad
genética de diferentes tipos de células madre en el cuerpo, se han convertido
en una clara posibilidad para la salud
humana", señaló Gurdon
Premio Nobel de Química 2012 para Lefkowitz y Kobilka por sus estudios con proteínas
Los científicos estadounidenses Robert Lefkowitz y Brian Kobilka logran
el galardón por sus "estudios sobre los receptores acoplados a proteínas
G", que permitirán la producción de nuevas medicinas
Los científicos estadounidensesRobert J. Lefkowitz y Brian K. Kobilka fueron
hoy galardonados con el Premio Nobel de Química 2012,
según anunció la Real Academia de Ciencias de Suecia. Ambos lograron el
galardón por sus "estudios sobre los receptores
acoplados a proteínas G", que permitirán la producción de
nuevas medicinas.
La Academia argumentó en su fallo
que Lefkowitz y Kobilka han logrado "descubrimientos revolucionarios que
revelan el funcionamiento interno de una importante familia de receptores: los
receptores acoplados a proteínas G". Agregó que estos "pequeños
receptores permiten" a cada célula "sentir su ambiente", lo que
les facilita "adaptarse a nuevas situaciones".
El fallo apunta que "alrededor de la mitad de todas los medicamentos
logran su efecto a través de los receptores acoplados a proteínas G", por
lo que la descripción de su "funcionamiento interno" llevará a grandes
avances en este
ámbito.
Lefkowitz trabaja en el Instituto
Médico Howard Hughes y en el Centro Médico Universitario Duke, de Durham
(EEUU), mientras que Kobilka desempaña su labor en la Escuela Universitaria de
Medicina de Stanford (EEUU).
Los ganadores de este premio,
dotado con ocho millones de coronas suecas (cerca de 930.000 euros), un 20%
menos que el año pasado, siguen en la lista del Nobel de Química al
científico israelí Daniel Shechtman, que ganó el año pasado. La Real Academia
de Ciencias de Suecia le concedió el galardón por su "descubrimiento de
los cuasicristales", un trabajo "notable", solitario, tenaz y
basado en "sólidos datos empíricos".
Más Nobel
La presente edición de los Nobel
arrancó el lunes con la concesión al británico John B. Gurdon y al nipón Shinya
Yamanaka del de Medicina, y prosiguió ayer con el anuncio de que el Nobel de Físicarecayó en el francés Serge Haroche y el
estadounidense David J. Wineland.
Mañana está previsto que se
desvele el nombre del ganador del Nobel de Literatura, el viernes
se anunciará el de la Paz y el lunes se cierra la edición
2012 con la concesión del de Economía. La entrega
de los Nobel se realizará, de acuerdo a la tradición, en dos ceremonias
paralelas, en Oslo para el de la Paz y en Estocolmo los restantes, el día 10 de
diciembre, coincidiendo con el aniversario de la muerte de Alfred Nobel.
viernes, 12 de octubre de 2012
La compañía farmacéutica Bayer reveló que un lote del medicamento Claritromicina 500 miligramos que no cumplía con los estándares de calidad para lanzarse al mercado fue sustraído de la planta de producción de la empresa en El Salvador
47 mil pastillas hurtadas
Dirección de Medicamentos advierte por medicina defectuosa sustraída de Bayer
El lote de un antibiótico que fue sustraído de las bodegas de Bayer no cumplía con los niveles de concentración del producto por lo que, a pesar de no ser tóxico para la salud humana, su uso podría provocar que las bacterias contra las cuales se administre desarrollen resistencia ante el ingrediente activo.
La compañía farmacéutica Bayer reveló que un lote del medicamento Claritromicina 500 miligramos que no cumplía con los estándares de calidad para lanzarse al mercado fue sustraído de la planta de producción de la empresa en El Salvador, por lo que está intentando localizarlo y advirtiendo a la población que debe abstenerse de consumirlo.
El medicamento, comercializado con el nombre Claribac en forma de pastillas, es un antibiótico que se utiliza para tratar infecciones de la piel y de las vías respiratorias y que, según la información que ha recogido la empresa, está siendo comercializado ilegalmente en el sector informal. La sustracción del producto fue detectada la semana pasada.
Bayer y la Dirección Nacional de Medicamentos (DNM) publicaron este lunes un campo pagado cada una, en los que informaban que había salido al mercado, de manera irregular, el lote número 12050268 de claritromicina, aunque no explicaban lo sucedido. Mientras Bayer se limitaba a solicitar "a nuestros amables consumidores" que "por favor" se abstuvieran de utilizar ese lote de producto, la DNM hacía una advertencia más clara: "El lote No. 12050268-Claritromicina MK 500 mg no debe ser consumido por no garantizar la calidad, seguridad y eficacia del producto".
En Bayer de El Salvador, la gerente de administración, Angélica de Christoph, dijo que estaban investigando cómo había desaparecido el producto de las bodegas. “No sabemos qué fue lo que pasó exactamente. El lote no fue aprobado por el control de calidad de la empresa y ahora se encuentra en el mercado”, dijo vía telefónica.
Sobre la cantidad de producto sustraído explicó que se trata de 2 mil 366 cajas, y que cada caja contiene 20 tabletas, lo que hace un total de 47 mil 320 unidades.
La claritromicina es un producto elaborado por la planta de Bayer registrada con el nombre de Corporación Bonima, S.A de C.V. Bayer es la farmacéutica que comercializa el producto. La falla del lote de claritromicina consistía, según la gerente de administración, en que no cumplía con el perfil de disolución que ofrecía, pues era inferior a la concentración requerida, y por ello fue reportado como defectuoso. Luego se procedería a destruirlo.
El director nacional de Medicamentos, Vicente Coto, aseguró que la ingesta del producto no acarrea el riesgo de intoxicación. En esto coincidió Bayer. En el peor de los casos, la baja concentración podría ocasionar que las bacterias que provocan las infecciones contra las cuales se prescribe desarrollen una resistencia al medicamento, por lo que es muy probable que estos pacientes tengan que ser asistidos con antibióticos más fuertes en un segundo tratamiento.
De acuerdo con De Christoph, el robo y la alerta posterior de una posible comercialización informal provocaron que el lunes pasado la empresa, en coordinación con la DNM, alertaran a la población por medio de los anuncios desplegados en los periódicos. De Christoph explicó que la semana pasada la compañía recibió una llamada telefónica de un ciudadano que alertaba sobre la comercialización de algunas cajas del lote en el sector informal de San Salvador.
El miércoles de la semana pasada las autoridades de Bayer se reunieron con Vicente Coto para reportar la situación y discutir las medidas a seguir. “Yo no veo malicia o mala intención en la empresa. Ellos hicieron lo correcto”, dijo Coto.
De acuerdo con Coto, la posibilidad de que el producto llegue a las farmacias autorizadas es baja. “Esto no se va a avender en las farmacias porque ellas deben seguir un canal legal para adquirirlo”. Y añadió: “En donde tenemos problemas es con la venta en la calle”.
El director se negó a dar información sobre la cantidad de pastillas que contenía el lote. “La fuente oficial es la empresa”, dijo. La gerente de Bayer dijo desconocer el dato, pero se comprometió a averiguar la información para proveerla posteriormente.
Aunque por el momento la compañía no tiene claro cómo desapareció el lote de sus bodegas, De Christoph comentó que Bayer inició un proceso de investigación interno para determinar responsabilidades.
La acción de Bayer es parte del Protocolo de Buenas Prácticas de Manufactura que las compañías que se dedican a la elaboración de medicamentos deben cumplir si quieren recibir y mantener la certificación de operación por parte de la DNM. Todo producto que no pase las pruebas de calidad internas de cada laboratorio debe ser reportado ante la DNM. Caso contrario, corren el riesgo de ser mal evaluados en los controles de registro de la Dirección. Estos controles consisten en una verificación al azar de la calidad de los productos en los que determinan, entre otras cosas, si las muestras cumplen con el nivel de disolución que garantizan.
Fuente: Periodico virtual El Faro www,elfaro.net
Fuente: Periodico virtual El Faro www,elfaro.net
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