Acceso a los medicamentos:El suministro de medicamentos genéricos ha resultado el mejor método para bajar los precios.

Por: Martin Khor*

El suministro de medicamentos genéricos ha resultado el mejor método para bajar los precios. Los gobiernos de India e Indonesia recientemente han concedido licencias obligatorias, sumándose a la tendencia de favorecer el acceso a medicinas más baratas con las que tratar enfermedades graves como el VIH/Sida, el cáncer y la hepatitis B.

Brasil y Ecuador, en América Latina, y Kenia, Zambia y Zimbabwe, en África, también están recurriendo a este tipo de medidas.

Cuando los medicamentos requeridos están patentados –lo que suele traducirse en precios altos– las normas de la Organización Mundial del Comercio sobre propiedad intelectual contemplan que los gobiernos concedan licencias obligatorias que les permiten importar o producir versiones genéricas a un costo mucho más bajo. La Declaración de Doha establece que el Acuerdo sobre los Aspectos de los Derechos de Propiedad Intelectual relacionados con el Comercio (ADPIC) no debe impedir que sus miembros adopten medidas para proteger la salud pública.

En 2003, Malasia se convirtió en el primer país en desarrollo que concedió una licencia obligatoria a una empresa local para importar de India medicinas para el VIH/Sida. En 2004, en Indonesia, un decreto presidencial autorizó la producción de algunos medicamentos para el VIH/Sida. En 2007, Tailandia otorgó licencias obligatorias para varios medicamentos que tratan el VIH/Sida y el cáncer.

En marzo pasado, India aprobó su primera licencia obligatoria autorizando a una empresa local a producir una versión genérica de un medicamento que reduciría el precio del tratamiento del cáncer de riñón y de hígado de 5,200 dólares mensuales (el precio del medicamento de marca) a ciento sesenta (el precio del medicamento genérico).

La última medida la adoptó Indonesia. Un decreto del presidente Susilo Bambang Yudhoyono con efecto de licencia obligatoria permite que fabricantes locales produzcan, importen y vendan versiones genéricas de siete medicamentos patentados para el tratamiento del VIH/Sida y la hepatitis B. El decreto expresa que, junto con la urgente necesidad de controlar el VIH/Sida y la hepatitis B en el país, “es necesario continuar y expandir las políticas que posibiliten el acceso a los medicamentos antivirósicos y antirretrovirales aún protegidos por patentes”.

Ésta es la tercera vez que Indonesia concede un conjunto de licencias obligatorias. El decreto del 3 de setiembre establece que los anteriores, de 2004 y 2007, ya eran insuficientes. “Garantizaremos el acceso a versiones genéricas de buena calidad, seguras y efectivas de medicamentos antirretrovirales y antivirales”, dijo HM Subuh, director del control de enfermedades infecciosas del Ministerio de Salud de Indonesia.

Según un decreto anterior, los fabricantes tendrían que pagar una regalía de 0,5 por ciento del valor neto de las ventas de los medicamentos genéricos a las empresas que poseen las patentes, como Merck, Glaxo SmithKline, Bristol Myers Squibb, Abbott y Gilead. El último decreto permite acceder a productos antirretrovirales genéricos que mejoran no solo la primera línea de tratamiento sino también la segunda. “Con la reglamentación de 2012 obviamente podemos mejorar el acceso a medicamentos de calidad a un precio asequible”, declaró Linda Sitanggang, directora general de productos farmacéuticos y equipamiento médico del Ministerio de Salud.

Los siete medicamentos que quedan sujetos a la licencia obligatoria, todos para el tratamiento del VIH/Sida, son efavirenz, abacavir, didanosins, lopinavir+ritonavir, tenofovir, tenofovir+emtricitabina y tenofovir+emtricitabina+efavirenz.

El tenofovir (marca Viread producido por Golead, titular de la patente) también se utiliza para tratar la hepatitis B, que afecta a trece millones de personas en Indonesia. En Estados Unidos fue aprobado en 2001 para el tratamiento del VIH/Sida y en 2008 para el de la hepatits B crónica. La combinación tenofovir+emtricitabina (marca Truvada, producido por Abbot), que se toma en una sola dosis una vez al día, se ha utilizado en el tratamiento del VIH/Sida y en julio de este año también se convirtió en el primer medicamento aprobado por la Agencia de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos para uso preventivo, reduciendo la probabilidad de infección de personas de alto riesgo, en especial de quienes puedan haber mantenido relaciones sexuales con pacientes con VIH.

En India, la oficina de patentes aprobó en marzo la primera licencia obligatoria para que la empresa local Natco Pharma fabricara una versión genérica del sorofenib tosylate (marca Nexavar, producido por Bayer), medicamento utilizado en el tratamiento del cáncer avanzado de riñón e hígado.

Según los términos de la licencia, Natco pagaría a Bayer regalías del seis por ciento de sus ventas netas. La empresa farmacéutica impugnó la licencia obligatoria, pero el 16 de setiembre el Directorio de Apelación de la Propiedad Intelectual rechazó su petición, indicando que “si se concede un aplazamiento, pondrá en peligro los intereses de las personas que necesitan el medicamento”.

* Director ejecutivo de South Centre, una organización de países en desarrollo con sede en Ginebra, y fundador de la Red del Tercer Mundo.

Fuente: http://agendaglobal.redtercermundo.org.uy/2012/10/26/acceso-a-los-medicamentos/

Ahuachapan: Foro Ley de Medicamentos

Como  parte del  esfuerzo  organizativo , el  Movimiento  de  Profesionales de la  Salud Dr  Salvador  Allende invita al  profesionales de la  salud  y  pueblo en  general al   Foro sobre la  Ley de Medicamentos que se  llevara a  cabo este  sábado    Ahuachapán.

El impacto psicológico del estudiante de Medicina; stress, burnout, depresión

Un problema que reclama urgentes soluciones
El impacto psicológico del estudiante de Medicina; stress, burnout, depresión
Causas, consecuencias y soluciones propuestas.

Dyrbye LN, Thomas MT, Shanafelt TD.
Medical Student Distress: Causes, Consequences, and Proposed Solutions, Mayo Clin Proc. 2005;80:1613-1622.

Introducción
El objetivo de las facultades de medicina es formar graduados que tengan el mayor y más actualizado conocimiento y experiencia para desempeñar la profesión médica. Sin embargo, existen aspectos negativos en esta formación que repercuten en forma desfavorable sobre el estudiante. Los estudios señalan que los estudiantes de medicina sufren una tasa elevada de estrés, con efectos adversos potenciales sobre el rendimiento académico, la competencia, el profesionalismo y la salud.

Este artículo resume las manifestaciones, causas y consecuencias del estrés estudiantil, e indica propuestas para mejorar este problema.

Recopilación de información sobre el tema
Los autores realizaron una búsqueda en MEDLINE y en PubMed sobre los artículos publicados en idioma inglés entre 1966 y 2004 que estaban relacionados con aspectos del estrés estudiantil.

Manifestaciones del estrés estudiantil y estrategias que utilizan los estudiantes para superarlo.

Consideraciones generales. Los estudiantes de medicina sufren un importante estrés desde el comienzo de su entrenamiento y si bien es aceptable cierto grado de tensión, no todos los estudiantes lo resuelven de manera adecuada. En muchos de ellos, los programas y las exigencias generan miedo, incompetencia, enojo y sensación de inutilidad y culpa. Todas estas manifestaciones pueden producir respuestas psicológicas y físicas mórbidas.

Los estudiantes emplean diversos mecanismos para superar y procesar el estrés. Hay mecanismos que producen consecuencias negativas como la evasión del problema, idealización de las situaciones (interpretación de los acontecimientos como a uno le gustaría que fueran y no como realmente son), aislamiento social y autocrítica excesiva. Por el contrario, las estrategias que incluyen afrontamiento del problema, comunicación y respaldo por parte de terceros y manifestación de las emociones, constituyen todos enfoques positivos que reducirán el estrés.

Depresión. Relevamientos realizados en los Estados Unidos y en otros países detectaron un alto grado de depresión en los estudiantes de medicina que oscila entre el 25% y el 52%. Este estado de depresión se acentúa durante el segundo año de estudio y luego puede mejorar o persistir a lo largo de todo el período de formación. La tendencia en la mayoría de los estudiantes es la de no solicitar apoyo con un especialista.

Agotamiento (burnout). El agotamiento relacionado con el trabajo o el estudio produce despersonalización y bajo desempeño. Varios estudios informaron sobre una alta tasa de agotamiento entre los estudiantes, pero sus consecuencias no han sido bien estudiadas.

Causas potenciales de estrés en el estudiante de medicina
Adaptación al ambiente universitario. Las causas de estrés varían por año de entrenamiento. En el primer año, el estudiante se enfrenta con los desafíos del alejamiento del grupo familiar y de los amigos junto con nuevos hábitos y exigencias de aprendizaje. Las disecciones cadavéricas constituyen una causa conocida de estrés.
 
Una vez ingresado al entrenamiento medico, el estudiante es separado de su grupo inicial que solía ser un apoyo y debe desempeñarse en diferentes hospitales. Estas rotaciones significan cambios que hacen resaltar las deficiencias del estudiante a las cuales se les pueden agregar otros factores como problemas financieros, abuso estudiantil, exceso de tareas y la exposición al sufrimiento y los problemas de los pacientes.

Conflictos éticos
Las interacciones entre el estudiante con los residentes y profesores, puede producir efectos subliminales, pero profundos en el estudiante. Puede suceder que los residentes estén afectados por estados depresivos, agotamiento o estrés que redundan en actitudes y comentarios cínicos que si bien son registrados subliminalmente, constituyen mensajes contradictorios para el estudiante.

Según investigaciones realizadas en estudiantes de tercer y cuarto año, un alto porcentaje de residentes y de profesores tienen actitudes peyorativas y comportamientos no éticos o de falta de sensibilidad con los pacientes.

Exposición ante la muerte y el sufrimiento humano. Los estudiantes se enfrentan frecuentemente con episodios de sufrimiento y muerte. Lamentablemente, los programas universitarios están exclusivamente enfocados sobre el diagnóstico y el tratamiento y subestiman la educación sobre el estado terminal y el tratamiento paliativo de los pacientes. El estudiante se siente muy vulnerable ante estos casos y no sabe como enfrentar la situación ante el paciente o los familiares. Se calcula que menos del 40% de los estudiantes tuvieron oportunidad siquiera una vez de discutir con sus profesores sobre el tratamiento del paciente terminal.

Abuso hacia el estudiante. Este fenómeno es altamente frecuente y percibido por los estudiantes y se expresa de múltiples formas que pueden ser: imponerle tareas descalificantes, burlarse de sus errores, exceso de trabajo, discriminación racial y en las mujeres acoso sexual.

Ante situaciones de abuso, el estudiante suele sufrir cuadros de ansiedad, depresión, pérdida de la autoestima y cae en un consumo excesivo de alcohol. Es interesante la observación de que los estudiantes que viven en pareja o están casados están más contenidos por su pareja y resisten mejor todos estos impactos.

Consecuencias del estrés estudiantil
Deterioro del rendimiento académico. La mayoría de los estudios admiten que el estrés estudiantil afecta el rendimiento académico, pero la relación causa-efecto no está bien comprobada.

Cinismo. Una de las razones que esgrime el estudiante que ingresa a la facultad de medicina es el interés en ayudar a los semejantes. Este concepto idealista va cediendo terreno a un creciente cinismo. Si bien a corto plazo el cinismo y la falta de empatía hacia el paciente pueden servir de amortiguación contra la ansiedad o el miedo, en el futuro erosionará la calidad del profesional y afectará su capacidad para conquistar pacientes. El cinismo también afecta la selección de la especialidad que estará basada sobre la mejor calidad de vida para el médico y por lo tanto un menor interés en especialidades en contacto con enfermos terminales o crónicos.

Deshonestidad académica. Se refleja en inventar estudios no solicitados, en copiar ideas ajenas como propias, etc. A medida que el estudiante se acerca al término de su vida universitaria le va quitando relevancia a estos actos e ingresa en un relativismo moral.

Tendencia a las adicciones. En los estudiantes de primer año se detectó hasta un 20% de abuso de alcohol, generalmente para mitigar la depresión, el estrés y la ansiedad.

Suicidio. En los Estados unidos, el suicidio es la tercera causa de muerte entre las personas de 20 a 30 años de edad y es más alto en los estudiantes de medicina que en otras actividades. Los intentos fallidos y las ideaciones suicidas son mucho más frecuentes y los estados depresivos y el mal trato son los principales factores que llevan a poner en práctica la idea suicida. La falta de pareja y el exceso de alcohol son dos factores que aumentan la tendencia al suicidio.

Propuestas para las facultades y los profesores para reducir el estrés estudiantil
Comprender las causas y consecuencias del estrés estudiantil es importante, pero más importante aún es poder identificar al estudiante con estrés y establecer estrategias para mejorarle la calidad de vida.

La autonomía es un componente importante en la actividad placentera del médico y también es importante para los estudiantes. Permitir a los estudiantes que contribuyan al desarrollo del programa educativo puede beneficiar tanto a los estudiantes como a los organizadores y les da a los primeros una sensación de que controlan sus experiencias educativas. Los estudiantes suelen aportar perspectivas interesantes y originales en los comités de elaboración de programas, eliminando redundancias y dando sugerencias sobre métodos eficaces o ineficaces de enseñanza.

Debido a que los estudiantes rotan por distintos hospitales, pueden aportar ideas donde se comparan estilos de enseñanza, diagnósticos, técnicas y tratamientos.

Se debe estimular a los estudiantes a mantener la salud personal con actividad física regular y horas de sueño adecuadas. Un proyecto interesante consiste en proveerle al estudiante la posibilidad de consultar con un médico desde el momento en que obtiene su matrícula.

Con esta medida el estudiante tendrá mayores posibilidades de discutir sobre el estrés, los problemas de salud mental y el abuso de sustancias que producen adicción.

Los estudiantes deberán disponer de tiempo libre durante los feriados y entre las rotaciones que les permita una descompresión de los rigores del entrenamiento.

¿Qué se conocía del tema?
Muchos estudiantes de medicina sufren un considerable estrés que contribuye a un menor rendimiento académico y genera reacciones y estados negativos como cinismo, deshonestidad académica y abuso de sustancias que producen adicción.

¿Qué aporta de nuevo este trabajo?
Entre los aspectos que merecen ser destacados es la tendencia de los programas universitarios a estar exclusivamente enfocados sobre el diagnóstico y el tratamiento, subestimando la educación y manejo de los pacientes en estado terminal o que reciben tratamientos paliativos. El estudiante se siente muy vulnerable ante estos casos y no sabe como enfrentar la situación ante el paciente o los familiares. Se calcula que menos del 40% de los estudiantes tuvieron oportunidad siquiera una vez de discutir con sus profesores sobre el tratamiento del paciente terminal.

¿Cómo se aplica a la práctica?
Se deben tomar las siguientes medidas en los programas educativos de medicina:

- Normas y estrategias para detectar el estudiante bajo situación de estrés.

- Darle posibilidad al estudiante para que opine sobre el programa educativo y escuchar sus sugerencias.

- Facilitarle asistencia médica y psicológica desde el momento en que se matricula.

- Darle posibilidades para que disponga adecuadamente de los feriados y de tiempo para dormir.

- Adecuada formación para enfocar al paciente terminal, que recibe tratamiento paliativo y estrategias para asistir al grupo familiar. 

Fuente:http://www.intramed.net

El Nobel de Medicina premia a los 'padres' de la reprogramación celular

El japonés Shinya Yamanaka y el británico John B. Gurdon han sido galardonados con el Premio Nobel de Medicina de 2012. En esta ocasión, el Instituto Karolinska de Suecia ha querido distinguir a ambos científicos por sus aportaciones clave en el ámbito de la reprogramación celular.

"Sus hallazgos han revolucionado nuestro conocimiento sobre cómo se desarrollan las células y los organismos", ha señalado la organización en un comunicado.

"Este premio", continúa el texto, "reconoce a quienes descubrieron que las células maduras, especializadas, pueden reprogramarse para volver a ser células inmaduras, capaces de convertirse en todos los tejidos del cuerpo", subraya.

Desde 1901, la academia sueca concede anualmente esta distinción,dotada con 10 millones de coronas suecas (1,08 millones de euros), a la figura que haya realizado el descubrimiento más importante en el campo de la fisiología o la medicina.

Entre los favoritos para el galardón de 2012 figuraban también David Allis y Michael Grunstein, por sus avances en epigenética. Además, sonaban con fuerza los nombres de Anthony Pawson y Anthony Hunter, quien ya recibió el Premio Príncipe de Asturias en 2004 por sus aportaciones en el conocimiento del crecimiento y división celular.

Sin embargo, finalmente, han sido Yamanaka y Gurdon los elegidos por sus avances que "han hecho cambiar los libros de texto" y "han creado nuevas oportunidades para el estudio de las enfermedades y el desarrollo de métodos para diagnósticos y terapias", tal y como ha avanzado la organización.

Dar marcha atrás al 'reloj' celular

Hasta los años 60, se creía que, en el desarrollo, la especialización de las células era unidireccional. Es decir, que una vez que aparecían las células nerviosas o musculares en un ser vivo, no se podía dar marcha atrás al 'reloj' biológico y volver a convertir este material en células pluripotenciales (capaces de convertirse en cualquier tejido), como las de la etapa embrionaria.

En 1962 Gurdon echó por tierra esa creencia al demostrar, en un experimento en ranas, que una célula madura intestinal podía proporcionar a un organismo primigenio toda la información necesaria para su correcto desarrollo.

Cuatro décadas más tarde, Shinya Yamanaka dio un salto en este camino y demostró que, sin necesidad de manipular embriones, era posible reprogramar células maduras de ratones para que volvieran a su etapa inicial.

Agradecimientos

Al conocer el galardón, el científico japonés ha afirmado que su "objetivo es llevar la tecnología de las células madre a los pacientes, a las clínicas", como ya señaló en una entrevista que concedió a este periódico en 2011.

En una rueda de prensa celebrada en Kioto, Yamanaka, ha asegurado que no habría conseguido el premio de no haber sido por el apoyo de su país natal, Japón. "Era un investigador desconocido. Si no hubiera recibido el apoyo de mi país no habría conseguido el premio. Fue el país de Japón el que obtuvo el premio", ha señalado, antes de atender en directo la felicitación del primer ministro nipón, Yoshihiko Noda, al que ante las cámaras y micrófonos agradeció "el apoyo de todo Japón" y aseguró que continuará esforzándose para avanzar en sus investigaciones.

De hecho, el director del Centro para la Investigación y la Aplicación de Células iPS de la Universidad de Kioto no dedicará mucho tiempo a celebraciones a juzgar por sus palabras: "a partir de la semana que viene debo concentrarme en la investigación y atender a los estudiantes cuyas tesis dirijo".

Gurdon, por su parte, se ha mostrado "inmensamente honrado" por lo que ha calificado como "un espectacular reconocimiento". El biólogo, pionero en el campo de las células madre y la clonación, se ha confesado "encantado" de recibir este premio junto a Yamanaka. "Es particularmente agradable ver cómo simples investigaciones, que buscaban originalmente probar la identidad genética de diferentes tipos de células madre en el cuerpo, se han convertido en una clara posibilidad para la salud humana", señaló Gurdon

Premio Nobel de Química 2012 para Lefkowitz y Kobilka por sus estudios con proteínas

Los científicos estadounidenses Robert Lefkowitz y Brian Kobilka logran el galardón por sus "estudios sobre los receptores acoplados a proteínas G", que permitirán la producción de nuevas medicinas

Los científicos estadounidensesRobert J. Lefkowitz y Brian K. Kobilka fueron hoy galardonados con el Premio Nobel de Química 2012, según anunció la Real Academia de Ciencias de Suecia. Ambos lograron el galardón por sus "estudios sobre los receptores acoplados a proteínas G", que permitirán la producción de nuevas medicinas.

La Academia argumentó en su fallo que Lefkowitz y Kobilka han logrado "descubrimientos revolucionarios que revelan el funcionamiento interno de una importante familia de receptores: los receptores acoplados a proteínas G". Agregó que estos "pequeños receptores permiten" a cada célula "sentir su ambiente", lo que les facilita "adaptarse a nuevas situaciones". El fallo apunta que "alrededor de la mitad de todas los medicamentos logran su efecto a través de los receptores acoplados a proteínas G", por lo que la descripción de su "funcionamiento interno" llevará a grandes avances en este ámbito.

Lefkowitz trabaja en el Instituto Médico Howard Hughes y en el Centro Médico Universitario Duke, de Durham (EEUU), mientras que Kobilka desempaña su labor en la Escuela Universitaria de Medicina de Stanford (EEUU).

Los ganadores de este premio, dotado con ocho millones de coronas suecas (cerca de 930.000 euros), un 20% menos que el año pasado, siguen en la lista del Nobel de Química al científico israelí Daniel Shechtman, que ganó el año pasado. La Real Academia de Ciencias de Suecia le concedió el galardón por su "descubrimiento de los cuasicristales", un trabajo "notable", solitario, tenaz y basado en "sólidos datos empíricos".

Más Nobel

La presente edición de los Nobel arrancó el lunes con la concesión al británico John B. Gurdon y al nipón Shinya Yamanaka del de Medicina, y prosiguió ayer con el anuncio de que el Nobel de Físicarecayó en el francés Serge Haroche y el estadounidense David J. Wineland.

Mañana está previsto que se desvele el nombre del ganador del Nobel de Literatura, el viernes se anunciará el de la Paz y el lunes se cierra la edición 2012 con la concesión del de Economía. La entrega de los Nobel se realizará, de acuerdo a la tradición, en dos ceremonias paralelas, en Oslo para el de la Paz y en Estocolmo los restantes, el día 10 de diciembre, coincidiendo con el aniversario de la muerte de Alfred Nobel.

La compañía farmacéutica Bayer reveló que un lote del medicamento Claritromicina 500 miligramos que no cumplía con los estándares de calidad para lanzarse al mercado fue sustraído de la planta de producción de la empresa en El Salvador

47 mil pastillas hurtadas

Dirección de Medicamentos advierte por medicina defectuosa sustraída de Bayer

El lote de un antibiótico que fue sustraído de las bodegas de Bayer no cumplía con los niveles de concentración del producto por lo que, a pesar de no ser tóxico para la salud humana, su uso podría provocar que las bacterias contra las cuales se administre desarrollen resistencia ante el ingrediente activo.

La compañía farmacéutica Bayer reveló que un lote del medicamento Claritromicina 500 miligramos que no cumplía con los estándares de calidad para lanzarse al mercado fue sustraído de la planta de producción de la empresa en El Salvador, por lo que está intentando localizarlo y advirtiendo a la población que debe abstenerse de consumirlo.

El medicamento, comercializado con el nombre Claribac en forma de pastillas, es un antibiótico que se utiliza para tratar infecciones de la piel y de las vías respiratorias y que, según la información que ha recogido la empresa, está siendo comercializado ilegalmente en el sector informal. La sustracción del producto fue detectada la semana pasada.

Bayer y la Dirección Nacional de Medicamentos (DNM) publicaron este lunes un campo pagado cada una, en los que informaban que había salido al mercado, de manera irregular, el lote número 12050268 de claritromicina, aunque no explicaban lo sucedido. Mientras Bayer se limitaba a solicitar "a nuestros amables consumidores" que "por favor" se abstuvieran de utilizar ese lote de producto, la DNM hacía una advertencia más clara: "El lote No. 12050268-Claritromicina MK 500 mg no debe ser consumido por no garantizar la calidad, seguridad y eficacia del producto".

En Bayer de El Salvador, la gerente de administración, Angélica de Christoph, dijo que estaban investigando cómo había desaparecido el producto de las bodegas. “No sabemos qué fue lo que pasó exactamente. El lote no fue aprobado por el control de calidad de la empresa y ahora se encuentra en el mercado”, dijo vía telefónica.

Sobre la cantidad de producto sustraído explicó que se trata de 2 mil 366 cajas, y que cada caja contiene 20 tabletas, lo que hace un total de 47 mil 320 unidades.

La claritromicina es un producto elaborado por la planta de Bayer registrada con el nombre de Corporación Bonima, S.A de C.V. Bayer es la farmacéutica que comercializa el producto. La falla del lote de claritromicina consistía, según la gerente de administración, en que no cumplía con el perfil de disolución que ofrecía, pues era inferior a la concentración requerida, y por ello fue reportado como defectuoso. Luego se procedería a destruirlo.

El director nacional de Medicamentos, Vicente Coto, aseguró que la ingesta del producto no acarrea el riesgo de intoxicación. En esto coincidió Bayer. En el peor de los casos, la baja concentración podría ocasionar que las bacterias que provocan las infecciones contra las cuales se prescribe desarrollen una resistencia al medicamento, por lo que es muy probable que estos pacientes tengan que ser asistidos con antibióticos más fuertes en un segundo tratamiento.

De acuerdo con De Christoph, el robo y la alerta posterior de una posible comercialización informal provocaron que el lunes pasado la empresa, en coordinación con la DNM, alertaran a la población por medio de los anuncios desplegados en los periódicos.  De Christoph explicó que la semana pasada la compañía recibió una llamada telefónica de un ciudadano que alertaba sobre la comercialización de algunas cajas del lote en el sector informal de San Salvador.

El miércoles de la semana pasada las autoridades de Bayer se reunieron con Vicente Coto para reportar la situación y discutir las medidas a seguir. “Yo no veo malicia o mala intención en la empresa. Ellos hicieron lo correcto”, dijo Coto.

De acuerdo con Coto, la posibilidad de que el producto llegue a las farmacias autorizadas es baja. “Esto no se va a avender en las farmacias porque ellas deben seguir un canal legal para adquirirlo”. Y añadió: “En donde tenemos problemas es con la venta en la calle”.

El director se negó a dar información sobre la cantidad de pastillas que contenía el lote. “La fuente oficial es la empresa”, dijo. La gerente de Bayer dijo desconocer el dato, pero se comprometió a averiguar la información para proveerla posteriormente.

Aunque por el momento la compañía no tiene claro cómo desapareció el lote de sus bodegas, De Christoph comentó que Bayer inició un proceso de investigación interno para determinar responsabilidades. 

La acción de Bayer es parte del Protocolo de Buenas Prácticas de Manufactura que las compañías que se dedican a la elaboración de medicamentos deben cumplir si quieren recibir y mantener la certificación de operación por parte de la DNM. Todo producto que no pase las pruebas de calidad internas de cada laboratorio debe ser reportado ante la DNM. Caso contrario, corren el riesgo de ser mal evaluados en los controles de registro de la Dirección. Estos controles consisten en una verificación al azar de la calidad de los productos en los que determinan, entre otras cosas, si las muestras cumplen con el nivel de disolución que garantizan.

Fuente: Periodico  virtual El  Faro www,elfaro.net

FELIZ DIA DEL PSICOLOGO

La salud mental, la reforma de salud en marcha y el papel de la UES/FMOcc en la formación de Psicólogos/as.

Una mujer preguntó a la  actual ministra de salud  por la atención que el sistema del Ministerio daba a la salud mental de la población. Y la Dra. Rodríguez, con su habitual sinceridad, dejó caer el dato: “Es una vergüenza, pero cuando llegamos sólo había cinco sicólogos contratados para contribuir a la salud mental; tres para la capital y dos para el resto del país”

                       José María Tojeira ex  rector de la  UCA

A dos  años de  implementación de la  reforma de salud en el país, cuyo contenido  pretende revertir la  vergonzosa  iniquidad en salud,mediante  una mayor participación popular, la   intersectorialidad con el  fin de producir  salud en la  población y reducir el   impacto en los  hogares de la  carga de la  enfermedad.

La  actual  reforma  concebida asi  coloca ni mas   ni menos a la salud  como un derecho humano fundamental y esta en  línea con declaraciones como la de  Alma Ata , la  Carta de  Otawa sobre la  promoción de la  salud la Declaración para  la Salud de los  Pueblos ,Bangladesh 2000.

Toda  reforma  de salud  que  pretende  ser  integral  debe de llevar el componente de la  salud  mental.

Nuestro país tiene una de las proporciones de homicidios más elevadas del mundo. Las muertes en accidentes de tránsito están consideradas, proporcionalmente a la población, las más altas de América Latina. Golpes, gritos, maltrato en el hogar y en muchos lugares de la vida cotidiana son un espectáculo cotidiano. Las frecuentes rupturas del hogar impuestas por la migración o por otras muchas causas, incluida la cárcel  se manifiestan en la descomposición social que padecemos.

Los anteriores son   algunos de los  fenómenos manifiestos del deterioro de la salud mental de los salvadoreños/as, lo  anterior  viene  estimulado por  un modelo  curativo , en el que  predomina  el aislamiento del paciente, con participación limitada de atención primaria en la oferta de atención  todo esto a pesar de  que en La declaración de Caracas (1990), la de Basilia (2005) y las resoluciones del Consejo del Directivo de la OPS (1997 Y 2001) son ejemplos de documentos de consenso donde formalizan el compromiso de los países de la región para desarrollar el componente de salud mental los diferentes  niveles de  atención de los sistemas de salud.

La enseñanza de la psicología en la FMO y su corriente  intrasubjetivista. El  psicologismo y el biologicismo como  ocultadores del status quo del sistema capitalista.

Conozco a  muchos profesionales de la  psicología , docentes  y estudiantes que se decantan por una  practica de la  psicología tradicional que durante muchas años ha estado orientada por la llamada dinámica de grupos, basada en teorías psicológicas que  intentan buscar la explicación de los problemas “mentales” y de personalidad al interior de lo que ocurre en los pequeños grupos y sobre todo en los grupos primarios, interesándose sobre todo por la forma como se perciben entre si los miembros de un grupo, en las relaciones interpersonales, en la comunicación y en modificar sus afectos e intentar que los miembros lleguen a aceptarse “tal como son”; otras  teorías ( las psicodinámicas ortodoxas o no)buscan las causas en lo que ocurre en la subjetividad del niño,  en la del adolescente y en su pertenencia a la familia.

No en balde esta  corriente psicológica reduce las  causas de los llamados trastornos mentales y de otros problemas psicosociales en el individuo mismo, ya sea a nivel biológico o a nivel psicológico, cayendo en un reduccionismo biológico (biologismo) o en un reduccionismo psicológico (psicologismo).

Por eso  cuando salga de psicólogo quiero poner  mi cliniquita y usar  gabachita  blanca. La reforma de salud necesita psicólogos comunitarios.

Semejante enseñanza de la  psicología  en al  FMOcc mas la creencia de muchos/as estudiantes de que la salud es una mercancía y  que la salud mental se hace en los hospitales ( en la cliniquita) va a contrapelo con la  actual  reforma de salud que  se  impulsa.

 Los problemas  de salud  mental están en las comunidades  ,en el primer nivel de  atención de salud, donde se debe de hacer  promoción de salud tanto física como mental  ,tomando en cuenta los determinantes sociales  como factores que inciden e influyen en la salud de  un individuo , familia  y comunidad.

Por  lo  tanto es  imperativo que la UES/FMOcc ,su sección de Psicología( y demas carreras) como institución formadora de profesionales cambie la  filosofía de la enseñanza , esto supone revertir el binomio que en la  Universidad nos  inculcan( a todas las carreras) de la  teoría a la realidad, de la teoría a la  praxis, de la reflexión a la acción cuando debe ser al contrario de la acción a la reflexión, de la praxis a la teoría, en resumen hacer  proyección social e  investigación científica en la comunidad y  luego hacer docencia.

A los que  ejercen la profesión de psicólogos y estudiantes les deseo una  feliz semana de la salud mental y que esta  pequeña reflexión incite al compromiso por la salud de nuestro pueblo.

Alex Corea

 Médico, militante del Movimiento de  Profesionales de la  Salud Dr  Salvador  Allende

LA DIRECCION NACIONAL DE MEDICAMENTOS PROTEGIENDO LA SALUD DE LA POBLACION

FDA DECLARA ALERTA MUNDIAL SOBRE CLORANFENICOL (INTESTINOMICINA)
LA DIRECCION NACIONAL DE MEDICAMENTOS  PROTEGIENDO LA SALUD  DE LA POBLACION
Por Gustavo Escalante

Son más de 8 los productos que Laboratorios López debe de retirar del mercado nacional de inmediato.

Entre los medicamentos que principalmente se encuentran, destaca la la Intestinomicina en sus diferentes presentaciones, ya que la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos de Norteamérica -FDA por sus siglas en inglés-, ha declarado una alerta mundial por este medicamento.

Se ha iniciado la cancelación del registro de estos productos y el abstenerse del consumo de éstos en todas sus formas de consumo y distribución.

Es un producto que no debe de ser consumido sin receta médica y de inmediato se tiene que parar la venta libre de éste.

A partir de este momento la tenencia, consumo, compra y venta de este medicamento sin prescripción médica es ilegal. Declaró Vicente Coto director nacional de medicamentos.

El activo por el cual se ha cancelado este producto es un antibiótico que combinado con otros puede generar enfermedades como anemia plástica y la disminución de elementos sanguíneos lo cual reduce la producción de los glóbulos rojos y blancos. Es una afectación que ha de ocurrir una de cada 40 mil personas altas cantidades aseguro el Viceministro de Políticas Públicas, Eduardo Espinoza.

Cloranfenicol elemento que se encuentra contenido en los siguientes productos: Intestinomicina suspensión sabor naranja, Intestinomicina Fortex tabletas, Intestinomicina-Plus tabletas, suspensión Intestinomicina- nueva fórmula, tabletas Intestinofin amplio espectro y tabletas Intestinomicina.